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中医临床护理学:中医特色
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中医临床护理学:中医特色

作者：徐桂华，张先庚主编
出版社：人民卫生出版社出版时间：2017-08-01
开本： 28cm 页数： 21,569页
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中医临床护理学:中医特色 版权信息

中医临床护理学:中医特色 内容简介

　　中医临床护理学是中医药学的重要组成部分，是在中医理论指导下，应用整体观念的理念、辨证施护的方法和传统的护理技术，针对临床各专科常见病证进行预防、保健、康复、护理的一门学科。　　《中医临床护理学（中医特色 第2版）》主要介绍了内、外、妇产、儿等各科常见病证的中医护理，以及临床护理能力的OsCE应用示例，共十七章。内容主要体现中医临床护理基础理论、基本知识和基本技能，注重对学生中医护理临证思维、实践能力与创新能力的培养。

中医临床护理学:中医特色 目录

绪论
**章
热病病证
**节 风温
第二节 湿温
病案分析与思考

第二章
肺病病证
**节 感冒
第二节 咳嗽
第三节 哮病
第四节 喘证
第五节 肺痨
病案分析与思考

第三章
心脑病证
**节 心悸
第二节 胸痹
第三节 不寐
第四节 眩晕
第五节 中风
病案分析与思考

第四章
脾胃病证
**节 胃痛
第二节 呕吐
第三节 泄泻
第四节 痢疾
第五节 便秘
病案分析与思考

第五章
肝胆病证
**节 胁痛
第二节 黄疸
第三节 积聚
第四节 鼓胀
病案分析与思考

第六章
肾膀胱病证
**节 水肿
第二节 淋证
第三节 癃闭
病案分析与思考

第七章
气血津液病证
**节 郁证
第二节 瘿病
第三节 厥证
第四节 消渴
第五节 血证
病案分析与思考

第八章
肢体经络病证
**节 头痛
第二节 痹证
第三节 痉证
第四节 痿证
第五节 腰痛
第六节 项痹
病案分析与思考

第九章
疮疡病证及周围血管病证
**节 疖、疔疮、痈、有头疽
第二节 丹毒
第三节 脱疽
第四节 臁疮
病案分析与思考

第十章
乳房及肛门病证
**节 乳痈
第二节 乳癖
第三节 痔、肛裂、肛痈、肛漏
病案分析与思考
第十一草
皮肤病证
**节 蛇串疮
第二节 癣
第三节 湿疮
第四节 瘾疹
第五节 药毒
病案分析与思考

第十二章
月经及带下病证
**节 月经先期、月经后期、月经先后不定期
第二节 崩漏
第三节 闭经
第四节 痛经
第五节 绝经前后诸证
第六节 带下病
病案分析与思考

第十三章
妊娠及产后病证
**节 妊娠恶阻
第二节 胎漏、胎动不安、滑胎
第三节 产后恶露不绝
第四节 产后缺乳
病案分析与思考

第十四章
妇科杂病
**节 不孕症
第二节 癓瘕
病案分析与思考

第十五章
儿科常见病证
**节 肺炎喘嗽
第二节 哮喘
第三节 厌食
第四节 积滞
第五节 疳证
第六节 小儿泄泻
第七节 惊风
第八节 遗尿
病案分析与思考

第十六章
儿科时行病证
**节 风痧
第二节 水痘
第三节 痄腮
第四节 麻疹
第五节 丹痧
病案分析与思考

第十七章
OSCE应用示例
考站一 病情资料采集
考站二 辨病辨证与问题分析
考站三 胃痛的一般护理
考站四 胃痛的穴位按摩
考站五 胃痛的健康教育
参考文献
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中医临床护理学:中医特色 节选

　　《中医临床护理学（中医特色 第2版）》：　　5．护理措施　　（1）病情观察：①观察病人恶寒、发热、汗出、头身疼痛、舌苔及脉象情况，以辨别感冒的证候。②定时测量体温，做好记录。③观察病人鼻塞、流涕的情况。如鼻涕由稀变稠，由白变黄，为寒郁化热的表现。④观察心律、心率、脉象等变化。若病人出现心悸、胸闷等症状，应及时报告医生，以防发生邪热逆传心包等变证。⑤辨证观察：体虚感冒者注意观察发病次数、病程、诱因、体质特征等。　　（2）生活起居护理：①保持病室的空气新鲜流通，环境安静，光线柔和，炎热天气室温宣保持在20～240C。②注意休息，减少外出，避免劳累，根据气候变化及时增减衣被，以免复感外邪，体虚者尤应注意。③保持床单元清洁干燥，汗出较多或汗出热退时，宜用温水毛巾或干毛巾擦身后更换衣被，避免直接当风，防止受凉复感。④保持口腔清洁，可用淡盐水或金银花煎水漱口，每日2次。⑤高热者，温水擦浴，擦拭腋窝、胭窝、腹股沟等大动脉循行处，使腠理微开以散热。不可用冷敷、冰敷，以防毛孔闭塞，汗不能出。降温30分钟后观察体温变化，防止因体温骤降而发生虚脱，年老体弱者尤为注意。⑥指导病人掌握擤鼻涕的正确方法。擤鼻涕时，应按住一侧鼻孔，轻轻擤出，不可同时按住两侧鼻孔及用力过猛，防止发生耳咽部、鼻窦部的合并症。难以擤出时，可将鼻腔分泌物倒吸至咽喉部由口吐出。⑦辨证起居：风寒束表、气虚感冒者，病室宜偏温，注意防寒保暖；风热犯表、阴虚感冒者，病室宜偏凉爽，忌直接吹风；暑湿伤表者，避免湿热环境；时行感冒者，应注意呼吸道隔离，室内每日消毒1-2次，出现心慌、胸闷等症时，遵医嘱吸氧，氧流量4～6L/min。　　（3）饮食护理：①以清淡、富营养、易消化为原则。宜食高热量流质、半流质或软食，如鱼汤、肉末菜粥、蒸鸡蛋等，忌滋腻、生冷、刺激之品，如肥肉、糕点、冷饮、烟酒、茶等。②鼓励病人多饮水。③辨证施食：风寒束表者，饮食宜热，以辛温散寒之品为宜，可适当食用葱、姜、蒜、胡椒等，可饮生姜红糖茶，或生姜葱白饮（取生姜3～5片、连须葱白3～7个、红糖适量煎汤），或食防风粥（《药粥疗法》，取防风10～15g，葱白2根，，生姜3片，粳米So～lOOg，采用提汁法煮粥），趁热服用，盖被取汗，日服数次；风热犯表者，饮食稍偏凉，以清热生津之品为宜，如蔬菜、瓜果、清凉饮料等，可饮桑叶菊花茶、薄荷茶，或竹叶粥，忌辛辣炙煿之品，口渴较甚者，可用鲜芦根煎汤代茶频饮；暑湿伤表者，以祛暑化湿之品为宜．如用藿香、佩兰煎水代茶频饮，或西瓜汁、银花茶、乌梅绿豆汤、芦根荷叶粥等，忌肥甘厚味之品；气虚感冒者，饮食重在扶正，以益气健脾之品为宜，如山药、黄芪、党参、白扁豆等，可食山药粥、黄芪大枣粥、人参大枣茶等；阴虚感冒者，以滋阴、清热、解表之品为宜，如玉竹、银耳、百合、葱白、薄荷等，忌燥热伤阴之品。　　（4）用药护理：①汤药宜武火快煎，以防有效成分散失。②服药后应注意观察病人汗出及体温的变化，以遍身微汗、热退、脉静、身凉为佳，中病即止，不必尽剂，以防过汗伤阴；忌服收涩生冷之品，以免有碍解表发汗。③辨证施药：风寒束表、气虚感冒者，汤药宜趁热服下，多饮热水或热稀粥以助药力，服后可稍加衣被取汗；风热犯表者，汤药宜温服，银翘散煎煮时间以煮沸后6分钟为宜，频服，高热者应遵医嘱给予退热药，如清开灵40ml加入250ml的5%葡萄糖液中静滴；暑湿伤表者，头晕、胸闷时，遵医嘱口服0.1～0.2g人丹，或2-5ml十滴水，或藿香正气液，以缓解症状；阴虚感冒者，汤药宜浓煎，少量频服，早晚温服。　　（5）情志护理：可采用运动移情法，鼓励病人适当参加锻炼，如打太极拳、散步、打羽毛球等，以增强体质。体虚感冒者，病情反复，应多予安慰和鼓励，采用说理开导法，多和病人沟通，讲解本病诱因，情志与健康的关系，使其保持情绪稳定，积极配合治疗和护理。可采用五行音乐疗法，气虚感冒者，可指导其选择《晚霞钟鼓》、《江河水》等商调乐曲，或《春江花月夜》、《月儿高》等宫调乐曲，以补益肺气；阴虚感冒者则可选择《秋风清露》等商调曲目，或《二泉映月》、《汉宫秋月》等羽调乐曲，以滋养肺肾之阴。　　（6）对症处理　　1）恶寒：①拔罐：先在背部督脉和膀胱经闪火法拔罐，再走罐，每经均上下往返推罐3～5次，*后在大椎、风门、肺俞、脾俞穴，留罐10分钟后起罐。恶寒甚者，可加大椎、肺俞、风门穴刺络拔罐。②艾灸：独取大椎穴，温和灸，每次20分钟，每日1～2次；或取风门、肺俞穴，隔姜灸，每穴灸2壮，每日1-2次。③刮痧：在背部督脉（大椎至命门穴）、膀胱经（风门至肾俞穴），由上而下刮拭，刮至出痧为度，点刮大椎、肺俞、列缺、膻中穴。　　2）发热：参考风温病证。　　3）鼻塞：①中药熏蒸：用桂枝、薄荷各109，加入中药气雾治疗仪，以430C中药气雾进行熏鼻治疗，每次10分钟，每日1～2次。②穴位按摩：双手指推搓面部，取迎香、印堂、素髎穴，用手指逆时针方向按揉50下，每日3～5次。体虚感冒者，加推背部足太阳膀胱经，足三里穴按揉50下，每日1～2次。③艾灸：取风池、百会、印堂穴，温和灸，每穴10分钟，每日1～2次。④湿敷法：用热毛巾敷鼻额部，或薄荷、苏叶各1019煎汤，毛巾浸药热敷鼻额部，均热敷10分钟。⑤穴位贴敷：鼻炎康片4片研碎，食醋调成膏状，每晚睡前贴敷涌泉穴，每晚1次，次日晨起除去。　　（7）其他　　体虚感冒者：①穴位贴敷：取大椎、肺俞、天突、膻中、中府、肾俞等穴，三伏（头伏、中伏、末伏的第1或第2天）、三九（一九、二九、三九的第1或第2天）贴敷中药，药物主要包括白芥子、细辛、延胡索、甘遂、肉桂等，共贴敷6次，每次贴4～6小时。②艾灸：取足三里、悬钟穴，春夏季节进行瘢痕灸，每穴灸1壮，每年灸1～2次；或独取外关穴，麦粒灸，灸至穴处皮肤潮红，轻I度烧伤为度，*后一壮保留艾灰，创口贴外敷灸处。③耳穴贴压：取肾、肺、内分泌穴，每日按压10～1S次，每次3～5分钟。④穴位按摩：取百会、劳宫、涌泉、神阙、足三里穴，气虚者加气海穴，阴虚者加照海、太溪穴，以玉屏风膏（取玉屏风散，先以7596酒精浸泡24小时，再用凡士林调成膏状，微火加热至色变微黄，冷却后用）按揉各穴，每穴2分钟，每日早晚膏摩1次。【健康教育】　　1．冬春之季尤其注意防寒保暖，盛夏不可贪凉露宿，避免淋雨。根据气候的变化及时增减衣被。锻炼身体，增强体质，以御外邪。平时经常参加户外体育运动。易感冒者，坚持每天按摩迎香穴，可用贯众、板蓝根、生甘草煎服以防病。疫毒盛行时，尽量少去人口密集的公共场所，防止交叉感染。　　2．感冒期间应适当休息，尽快恢复体力，慎起居，适寒温，节饮食。遵医嘱用药。　　3．恢复期注意加强营养，以扶助正气，防复感。　　……

中医临床护理学:中医特色 作者简介

　　徐桂华，现任南京中医药大学副校长，教授、博士、博士生导师。从事临床、教学、科研和管理工作三十余年。作为特色专业负责人，国家精品资源共享课程负责人，国家中管局重点学科中医护理学学科带头人，护理实验教学示范中心主任，江苏省优势学科带头人，江苏省品牌专业负责人，江苏省社区护理实践教育中心主任，先后被评为江苏省“333”第二层次培养对象，江苏省“六大人才高峰”培养对象，江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人，江苏省“青蓝工程”科技创新团队带头人，江苏省哲学社会科学优秀创新团队带头人，先后获江苏省高等学校教学名师，江苏省“三八”红旗手，全国首届百名优秀中医护理标兵，江苏省教学成果一等奖，江苏省中医药科学技术一等奖。主持国自然面上项目2项，部省级课题10余项，发表论文百余篇，SCI论文10余篇，主编国家规划教材9本。主要从事护理教育、中医护理和老年护理等研究方向。兼任世界中医药学会联合会护理专业委员会会长，教育部护理教学指导委员会委员，全国高等学校护理学专业中医护理教材评审委员会主任委员等职。　　　　张先庚，二级教授，博士，博士生导师。原成都中医药大学护理学院院长，现担任四川护理职业学院院长、党委副书记和四川省卫生学校校长职务。兼任教育部高等学校护理学专业教学指导委员会委员，享受国务院特殊津贴专家，四川省学术和技术带头人，四川省评议委员会委员，世界中医药联合会护理专业委员会副会长，四川省护理学会副理事长，中国老年健康服务人才培养研究会副会长，四川养老与老年健康协同创新中心首席专家，特色专业负责人，国家中管局重点学科带头人，曾获四川省社会实践优秀指导教师，成都市大中学校十佳青年教9币等荣誉称号。主要研究方向为高等护理教育及管理、老年（社区）护理、中西医结合临床护理。培养硕博士研究生42名：负责承担科研课题69项，其中国家自然科学基金面上项目2项，部省级以上19项；获研究成果奖16项，四川省教学成果一等奖1项，四川省科技进步奖3项；主编教材和专著20余部；公开发表论文192篇，其中SCI收录7篇。

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