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现代中医妇产科诊断与处理

作者：孔宁著

出版社：黑龙江科学技术出版社出版时间：2022-04-01

开本： 16开 页数： 271

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现代中医妇产科诊断与处理版权信息

ISBN：9787571912901
条形码：9787571912901 ; 978-7-5719-1290-1
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
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现代中医妇产科诊断与处理内容简介

　　步入21世纪后，经济快速发展使得当代人的压力增大，生活节奏等加快，造成女性妇科炎症的患病率呈现逐年上升的趋势，妇科炎症成了威胁众多女性健康的元凶。虽然现在是新时代，但仍有一些女性讳疾忌医。随着医学飞速进步，中医学和现代科技结合越来越紧密，中医妇科学中的传统外治法与现代科技结合也衍生出了许多新的奇思妙想。《现代中医妇产科诊断与处理》从读者需求出发，以临床实用性为目的，使之成为贴近中医妇科临床的参考用书。　　《现代中医妇产科诊断与处理》共十一章，主要内容包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、子宫内膜异位症与子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢早衰、女性生殖系统炎症、不孕症、前阴疾病，包含100多种妇科疾病的致病机制、诊断与鉴别诊断、因证辨治、其他疗法、转归与预后、预防与调护等。全书内容丰富实用，可供中医、中西医结合妇科临床、科研教学人员参阅。

现代中医妇产科诊断与处理目录

**章月经病
**节月经先期
第二节月经后期
第三节月经先后无定期
第四节月经过多
第五节月经过少
第六节经期延长
第七节经间期出血
第八节崩漏
第九节闭经
第十节痛经
第十一节月经前后诸证

第二章带下病
**节带下过多
第二节带下过少

第三章妊娠病
**节恶阻
第二节妊娠腹痛
第三节流产
第四节异位妊娠
第五节葡萄胎
第六节胎儿生长受限
第七节死胎
第八节妊娠肿胀
第九节妊娠心烦
第十节妊娠咳嗽
第十一节妊娠失音
第十二节胎气上逆
第十三节妊娠贫血
第十四节妊娠眩晕
第十五节妊娠痫证（子痫前期、子痫）
第十六节妊娠期肝内胆汁淤积症
第十七节母胎血型不合
第十八节妊娠小便淋痛
第十九节妊娠小便不通
第二十节妊娠大便难
第二十一节妊娠身痒
第二十二节妊娠肠痈
第二十三节胎位不正

第四章产后病
**节产后血晕
第二节产后痉证
第三节产后腹痛
第四节产后恶露不绝
第五节产后大便难
第六节产后发热
第七节产后小便淋痛
第八节产后小便不通
第九节产后自汗盗汗
第十节产后身痛
第十一节产后缺乳
第十二节产后乳汁自出
第十三节产后抑郁症

第五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病
**节子宫内膜异位症
第二节子宫腺肌病

第六章多囊卵巢综合征

第七章高催乳素血症

第八章卵巢早衰

第九章女性生殖系统炎症
**节外阴炎
第二节前庭大腺炎
第三节阴道炎
第四节宫颈炎
第五节盆腔炎
第六节生殖器结核

第十章不孕症
**节排卵障碍性不孕
第二节输卵管性不孕
第三节免疫性不孕
第四节心因性不孕

第十一章前阴疾病
**节外阴上皮内非瘤样病变
第二节阴挺
参考文献

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现代中医妇产科诊断与处理节选

　　《现代中医妇产科诊断与处理》：　　月经病是指月经周期、经期、经量的异常，或伴随月经周期出现的各种症状为特征的一类疾病。　　以月经周期异常的有月经先期、月经后期、月经先后无定期；以经期异常的有经期延长；以经量异常的有月经过多、月经过少；以月经周期、经期、经量都异常的有崩漏。非生理性的月经停闭为闭经。围绝经期前后，伴随月经周期反复出现的病症有痛经、经行乳房胀痛、经行头痛、经行眩晕、经行目暗、经行吐衄、经行口糜、经行呕吐、经行泄泻、经行浮肿、经行风疹块、经行音哑、经行感冒、经行发热、经行身痛、经行情志异常等。绝经期前后出现的与绝经期生理、病理有关的症候，称为绝经前后诸证。　　月经病是妇科临床*常见的病证，常是机体受病的反映，历代医籍中论述月经病的内容极为丰富。早在《黄帝内经·素问·阴阳别论》中就提出了心脾为病导致闭经的复杂机制及转归。《妇人大全良方》列有调经门，分为二十论，并引“王子亨方论”云：“经者常候，谓候其一身之阴阳愆伏，知其安危。故其来必以月，太过不及皆为不调。过于阳则前期而来，过于阴则后时而至。其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，亦由阴阳衰盛，寒热为邪。”《景岳全书·妇人规》强调月经病的治疗：“当察脏气，审阴阳，详参形证脉色，辨而治之。”中医学论治月经病的理论与实践，体现了中医从整体调整月经的优势，值得发扬。　　月经病的发生与经期的生理状态、患者的素体情况、致病因素、生活环境、年龄阶段有密切关系。妇女在月经周期冲任、胞宫气血从经前充盛状态，经期泻溢至经后暂虚，气血藏泻变化较大，易虚易实，易受病邪入侵；或因七情过度，或感受六淫，或饮食失调，劳损太过，加之体质关系，以致脏腑功能失常，气血失调，冲任损伤，导致肾气、天癸、胞宫、冲任之间失于协调，则常常发生月经病。由于患者素体差异，病因不尽相同，故临床又表现为不同病症。而这些病症又常夹杂出现或相互转化，例如：月经先期与月经过多常合并为病，甚或发展为崩漏；月经后期与月经过少常相并出现，也可渐转为闭经。但也有月经后期兼月经过多，月经先期又兼月经过少者。伴随月经周期出现的有关诸证，病机相同，每可几种证候会同时出现。如经行乳胀可与经行腹痛，或与月经的期、量异常同时发生；经行浮肿与经行泄泻并见；绝经前后诸证常伴有月经紊乱或绝经后复见出血。此外，不同年龄阶段的月经病患者发病机制各有侧重，正如刘完素在《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》中所云：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。”此说可作为调治月经病的参考。　　月经病的诊断，主要根据其主证来确定，包括经行的提前错后、经血量的多少、月经持续时间的延长短缩及伴随症状等。临床要特别注意将崩漏、月经过多、经期延长、经间期出血与宫外孕、胎动不安、胎漏、堕胎、杂病下血等鉴别，月经后期、闭经应与妊娠、绝经鉴别。　　月经病的辨证，主要根据月经的期、量、色、质、气味、经行兼症、全身病象，参考舌脉来辨别。通过四诊所获得的信息，综合辨其脏腑、气血、虚实、寒热。月经周期短缩，多为血热或气虚；周期迟延，多为血虚或血寒；周期先后错杂不定，多为肝郁或肾虚；经期延长，多为气虚、血瘀或血热。经血量多，以气虚、血热多见；经血量少，多为血虚、血寒；血从阳化色正红，紫黑者属热，暗红者属寒，浅淡红者属虚。经质黏稠者属热属实，清稀者属寒属虚，夹杂血块者属瘀结。气味臭秽者属热，腥臭者属寒。经期兼杂症，发生于经前、经初者，多属实证；发生于经后、经末者，多属虚证。经间期症状较轻、经期加重者，多属瘀血阻滞或湿热瘀结。　　月经病的治疗，以调经治本为原则。妇人以血为用，病理改变多见肝脾肾功能失调，故临床常用补肾疏肝健脾以调经。同时也要重视调理气血，病在血者，以治血为主，辅以补气行气；病在气者，以治气为主，佐以养血活血。针对气血的病机，气虚者补之，气陷者升之，气郁者疏之，气滞者行之，血虚者补之，血热者清之，血寒者温之，血瘀者活之。调经的要点如《景岳全书·妇人规》所云：“调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者则尽善矣。”　　临床治疗月经病的思路主要有：先辨病之先后，如先有月经不调而后生诸病，先调经，经调则诸病自愈；如先因诸病而后经不调，先治诸病，病愈则经自调。次辨标本缓急，急则治标，缓则治本。再辨月经周期，月经周期的不同时间，生理特点也异，要顺应月经周期不同时间的生理特点因势利导。月经前期宜补肾温经，酌以疏导；月经期宜活血调经，顺经血下行之势，通因通用；月经后期宜养肝肾精血而补阴；纲组期宜温阳通络，活血调经。此外，古代医家曾强调少年重肾，生育期重肝，绝经期重脾的学术思想，对临床仍有重要的指导意义。　　随着社会的进步，妇女社会使命的加重，不少妇女出现月经不调继而为月经病。临床时根据中医审证求因、辨证论治，同时还可再联系有关章节，如闭经联系多囊卵巢综合征、崩漏联系功能失调性子宫出血、痛经联系子宫内膜异位症等，当更有利于中西医互补，发挥中医治疗优势，提高疑难病的疗效。　　……

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