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(精)河南古代医家经验辑
侍诊国医大师柴嵩岩临床实录(配增值) 版权信息
- ISBN：9787117310642
- 条形码：9787117310642 ; 978-7-117-31064-2
- 装帧：一般胶版纸
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>>
侍诊国医大师柴嵩岩临床实录(配增值) 本书特色
国医大师柴嵩岩，妇科名家，医技超群，因治愈闭经、不孕症者众多，成为百姓心目中的送子观音，被社会广誉为"子孙奶奶"。尤擅治多种女性疑难病症，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、小儿性早熟、女性不孕症等。临床一线近70年，创建了以"柴嵩岩月经生理理论"、"肾之四*"理论学说、"二阳致病"理论学说、"妇人三论"理论学说为理论核心的"柴嵩岩学术体系"，是当代中医妇科学奠基者之一。
侍诊国医大师柴嵩岩临床实录(配增值) 内容简介
作者为柴老的全国第四批传承弟子，跟师伺诊10年，期间积累了大量跟诊记录。而将这些资料原滋原味地加以分类整理，有助于将大师的临床经验传承和推广，很终惠及更多的患者。故本书的主要内容是以柴老临床工作中的音像资料为基础，以医理、用药、医案为不同类别进行归纳整理，主要特色是对柴老临证经验很真实的记录。全书共分为四章，章是关于柴老对自己学术思想以及一些临证观点的表述，包括柴老对月经生理的理解，肾之“三很”到“四很”的发展，以及“妇科三论”的内涵等。临证观点则包括柴老临证时对疾病、对脉象，乃至对生活方式的一些规律性的认识。第二章是关于柴老在妇科用药方面的特点和经验。关于用药，柴老经常强调这是自己个人在妇科专科用药的经验和体会，是个人的经验，并不否认其他同行不同的用药理念。这部分内容分为三节，节是关于柴老妇科用药规律性的相关论述；第二节是妇科部分常见疾病的用药规律；第三节是具体药物的临床使用特点讲析。而柴老对于药物的讲解，常常是结合着不同的病证或者是不同的用药组合，所以同一味药有不同的侧重，也不可避免地会有部分重复的知识点。第三章是关于跟诊时柴老和学生们就一些事情的讨论，有关学习方法，有关为人，有关为医，因感慨颇深，常念常新，虽内容不多，也单列一章。第四章选取了跟诊时记录的25个临床资料相对完整的医案，每个医案的诊治特色各不相同。
侍诊国医大师柴嵩岩临床实录(配增值) 目录
**章 学术思想与临证论点
月经的生理
从“肾之三*”到“肾之四*”
二阳致病
妇人三论
暗耗论
水火既济
滑脉的意义
产后生理特点
盆腔炎病案和“气化”思想的诞生
女人“不锻炼”
关于“分阶段治疗”等答弟子问
第二章 妇科用药
**节 妇科用药规律
关于月经第五天用药
月经期用药
基础体温上升时的用药
第二节 妇科部分常见病的用药特点
闭经的治疗
月经先期的治疗用药
月经后期的治疗
关于多囊卵巢综合征的认识（答弟子问）
子宫内膜异位症的临床治疗思路
妊娠期保胎用药
妊娠期用药禁忌
流产后用药的思路
输卵管积水的治疗
乳腺病的治疗
第三节 妇科常用药讲析
……
第三章 诊余杂谈
第四章 医案实录
月经的生理
从“肾之三*”到“肾之四*”
二阳致病
妇人三论
暗耗论
水火既济
滑脉的意义
产后生理特点
盆腔炎病案和“气化”思想的诞生
女人“不锻炼”
关于“分阶段治疗”等答弟子问
第二章 妇科用药
**节 妇科用药规律
关于月经第五天用药
月经期用药
基础体温上升时的用药
第二节 妇科部分常见病的用药特点
闭经的治疗
月经先期的治疗用药
月经后期的治疗
关于多囊卵巢综合征的认识（答弟子问）
子宫内膜异位症的临床治疗思路
妊娠期保胎用药
妊娠期用药禁忌
流产后用药的思路
输卵管积水的治疗
乳腺病的治疗
第三节 妇科常用药讲析
……
第三章 诊余杂谈
第四章 医案实录
展开全部
侍诊国医大师柴嵩岩临床实录(配增值) 节选
《侍诊国医大师柴嵩岩临床实录（配增值）》： 月经先期，就是月经周期的缩短，根据患者的基础体温，了解是前一段（指卵泡期）缩短还是后一段（指黄体期）缩短。如果是前一段短，那么在月经第五天开始用药的时候要考虑到固的问题。前一段短，或者月经根本没规律，舌质淡的情况下，要加补肾、固肾的药。如果舌质红，要清肝热，首选的药我觉得应该用白芍，白芍敛阴、养肝。用柴胡可清热，但其性散，有启动相火之弊。 如果是后一段短，也就是高温期短，那我们应该在体温上升后的第四至五天加固的药物。为什么是第四五天呢？因为过早地固，患者没排卵，体温没上升就固的话，可能体温就升不上去了，也要注意这一点。体温升上去以后很稳定——有个三五天就能看出来了是不是稳定——这个时候就要加固的药，固的药里面的一定要加养血的药，固到何时呢？固到第十天，就不要再固了。因为毕竟有温补的药，这样如果她怀孕了，你可能会影响到胚胎的稳定性。不说胚胎的问题，起码也会干扰血海。如果太动血了，患者已经怀孕的话，就可能给鼓动下来。如果患者没有怀孕，你过多地固了，可能导致月经后淋漓出血（因为固，导致内膜的剥脱不畅），所以一定要以十天左右为期，不要超过这个时间，剩下的药下次月经第五天继续吃。 一个月经周期，中医的理论是“月满则盈”，“满则溢”，所以血海在不断充实的时候你要加用充实的药。那么你想鼓动血海的时候，就一定在她排卵的时间点。如果排卵了——从我的经验看——说明血海就已经有了不足，那么*低限度就是这样的，在这个情况下我们加大、加重补肾的药。 为什么十天以后就不再用了呢？因为怕过，什么都不能过。与所谓的消其大半思路差不多，就是补到一定程度就要适可而止。这么考虑的时候就对药物做了分析。比如莲须，为什么用莲须？因为有血海不安。肾气过的时候就容易出现血海不安，那我们就要清热、固下焦。为什么用覆盆子？因为她肾气不够。这样两个不同功能的药一起用，就选得非常得好。 关于养阴药，如果患者的脉细滑无力、舌质红，说明她血海伏热，阴亏，阴受灼，虽然她有月经，但是由于血海不安，容易出现月经淋漓，是浮热就会鼓动血海，不管这热之程度。就像贼，不管是大贼还是小贼，他总是要偷的。大贼有大方法，小贼有小方法。所以这时候要用养阴的药。 假如体温升上去以后，舌质红、脉数，脉是数而且动，它有动象说明血海根本不安定，所以治疗要敛，不用收，故五味子之类的药都不能用。要安定血海，可以用旱莲草、莲须，甚至椿皮都可以用。如果是阴亏血热，就不用这一类的药了，加上天冬、生地、地骨皮，甚至可以用点茅根。妊娠期茅根要慎用，因为它凉血，我治妊娠期感冒的时候不用茅根。虽然书上没有写它属于妊娠禁忌药，但它毕竟有凉血作用，凉血、动血的药此时都不用。我用芦根，我不用茅根，不用双花（金银花），我用荷叶，荷叶收敛。 再比方说月经先期的时候，天冬怎么用？ 月经先期属热性的多，可由阴血不足导致，或由下焦有虚火导致，这样的月经先期，在什么时候加入天冬？我们认为天冬主要是走下焦的，它跟麦冬不一样，两者一个入肺一个入肾。治疗月经先期，要看患者就诊时处于月经的哪个阶段。如果月经先期属排卵期短的，就在月经后第五天加上天冬，但注意不能按20天给药了，要随时调整药。如果月经先期属排卵后黄体期短的，就着重在排卵后期，也就是黄体期加入天冬。 那么当归，什么时候用它呢？当归辛温活血，虽然有养血之功，但它有动血的之弊。所以，为了避免其动血之弊可能对妊娠后的胚胎造成影响，患者基础体温上升后我们就不用当归了——虽然体温上升后不能确定她是否已经排卵了且怀孕了。如果要用，比如滋腻养阴的药有点多，想用当归佐一下，那么用药时间控制在基础体温上升后的七到十天之内。为什么是七天到十天，之后就别再吃了呢？因为过了这个时间点，如果患者有好卵，该排已经排了，该有自然就有了，如果我们继续用当归就可能有两个“过”：一个是动了她已经形成的胚胎；再一个，可能干扰了她正常的月经来潮。 临床就是这么灵活，你们要学会举一反三。 ……
侍诊国医大师柴嵩岩临床实录(配增值) 作者简介
黄玉华，女，主任医师，副教授，研究生导师，临床医学博士，中国中医科学院首届传承博士后。1994年毕业于北京中医药大学中医学专业，获学士学位；2001年毕业于北京市中医研究所，获中西结合专业硕士学位；2003年至今在首都医科大学附属北京中医医院妇科工作。2011年获北京中医药大学临床医学博士学位。2008年10月-2009年9月北京协和医院妇科及妇科内分泌进修。2008年-2011年作为全国第四批名老中医师承学员拜妇科专家国医大师柴松岩为师学习中医妇科。2013年-2016年中国中医科学院首届传承博士后，合作导师为全国名老中医首都国医名师蔡连香主任。为响应国家“一带一路”建设思路及“将中医药文化带出国门”的重要举措，2017年5月-2018年3月作为北京中医医院新加坡明医馆第一批外派医生，为新加坡患者提供优质中医医疗技术、传播中医文化，深受当地患者好评。临床专于治疗多囊卵巢综合征以及其他月经病、围绝经期综合征、不孕症及妇科炎症。
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