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推进剂损伤简明临床医学

推进剂损伤简明临床医学

作者:刘国炳
出版社:金盾出版社出版时间:2018-09-01
开本: 32开 页数: 171
本类榜单:医学销量榜
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推进剂损伤简明临床医学 版权信息

  • ISBN:9787518614554
  • 条形码:9787518614554 ; 978-7-5186-1455-4
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>

推进剂损伤简明临床医学 内容简介

  《推进剂损伤简明临床医学》简要介绍了推进剂医学常识,系统介绍了推进剂损伤原因、临床表现、辅助检查、诊断、急救和治疗方法,并对推进剂急性中毒救治案例进行了深入剖析。内容深入浅出、通俗易懂、便于掌握,突出了科普性、实用性和群众性,既适合军队医学团体和医学从业者工作实践,又适合地方医学团体和医学从业者参考借鉴。

推进剂损伤简明临床医学 目录

**章 推进剂医学常识
一、推进剂的分类
(一)按推进剂的物理状态分类
(二)按推进剂的使用条件分类
(三)按推进剂的点火方式分类
(四)按推进剂的能量性质分类
二、推进剂的损伤
(一)推进剂的损伤作用
(二)推进剂的中毒途径和代谢
(三)推进剂的毒性作用和分类
三、推进剂中毒的诊断
(一)推进剂中毒史
(二)推进剂中毒的临床表现
(三)推进剂中毒的辅助检查
四、推进剂中毒的治疗
(一)清除未吸收的推进剂
(二)排除已吸收的推进剂
(三)特异性抗毒治疗

第二章 推进剂中毒急危重症
一、推进剂急性中毒性肺水肿
(一)推进剂急性中毒性肺水肿的病因
(二)推进剂急性中毒性肺水肿的临床表现
(=三)推进剂急性中毒性肺水肿的诊断
(四)推进剂急性中毒性肺水肿的治疗
二、推进剂急性中毒性呼吸窘迫综合征
(一)推进剂急性中毒性呼吸窘迫综合征的病因
(二)推进剂急性中毒性呼吸窘迫综合征的临床表现
(三)推进剂急性中毒性呼吸窘迫综合征的辅助检查
(四)推进剂急性中毒性呼吸窘迫综合征的诊断
(五)推进剂急性中毒性呼吸窘迫综合征的治疗
三、推进剂急性中毒性脑病
(一)推进剂急性中毒性脑病的病因
(二)推进剂急性中毒性脑病的临床表现
(三)推进剂急性中毒性脑病的诊断
……

第三章 推进剂皮肤黏膜和眼睛损伤
第四章 肼类推进剂损伤
第五章 氦氧化物和硝酸急性中毒
第六章 烃类推进剂中毒
第七章 胺类推进剂中毒
第八章 三硝基甲苯中毒
第九章 其他推进剂中毒
第十章 推进剂冻伤
第十一章 推进剂急性中毒救治
案例剖析
附录中华人民共和国国家职业卫生
标准
参考文献
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推进剂损伤简明临床医学 节选

  《推进剂损伤简明临床医学》:  (2)氮氧化物类、硝基类推进剂中毒  气管、支气管损伤:氮氧化物类、硝基类推进剂刺激气管、支气管纤毛上皮细胞和黏液细胞。纤毛运动障碍,细胞化生且易脱落;黏液细胞分泌亢进,过多黏液和有害物质滞留气道,造成支气管阻塞。氮氧化物类、硝基类推进剂刺激气道感受器,使其传人冲动,引起刺激反射和咳嗽反射,细支气管周围组织化学反应后出现机化、纤维化,进一步加重细支气管管腔闭塞。  肺泡细胞损伤:氮氧化物类、硝基类推进剂的刺激和腐蚀作用,导致肺泡表面活性物质的过氧化和肺泡细胞的损伤;肺泡表面的单层扁平细胞和颗粒分泌细胞受损,不能维持肺泡细胞的表面张力,肺泡萎陷,肺顺应性降低,影响气血交换。氮氧化物类、硝基类推进剂还使肺泡表面活性物质中的卵磷脂发生过氧化反应,脂蛋白被溶解,细胞被破坏,出现肺泡扩大,影响气血交换。  肺毛细血管内皮细胞损伤:肺毛细血管内皮细胞变性坏死,大范围肺毛细血管阻塞,肺内血管床面积短期内明显减少,降低了有效循环血量。肺毛细血管通透性升高,大量血浆、有效成分渗入肺间质和肺泡内,减少了有效气血交换面积,导致严重缺氧。肺毛细血管静水压高,肺间质静水压低,肺泡毛细血管通透性升高,血浆蛋白外渗,肺毛细血管胶体渗透压降低,肺间质胶体渗透压升高,血浆蛋白等大分子物质积聚于肺间质。由于肺泡表面活性物质生成障碍,肺泡表面张力降低,肺泡塌陷,肺容量、功能残气量均减少。肺顺应性降低,通气一血流比例失调,肺内动静脉分流增加,引起严重低氧血症,呼吸频率增加,呼吸运动耗氧量增加10~20倍。肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受损,肺泡、肺毛细血管通透性升高,引起肺水肿,甚至造成急性呼吸窘迫综合征。  肺组织损伤修复:肺组织有一定的自我修复能力,其单层扁平细胞一般无分泌和分裂增殖功能,主要靠颗粒细胞增生补充。氮氧化物类、硝基类推进剂中毒后期,肺泡间质可有纤维细胞、成纤维细胞、血管上皮细胞、胶原纤维、弹力纤维等增生,引起肺间质纤维化。  氮氧化物类、硝基类推进剂经呼吸道缓慢溶于肺泡表面的液体和含水蒸气的肺泡中,与水作用形成亚硝酸和硝酸,对肺组织产生剧烈的刺激和腐蚀作用,肺泡细胞和肺毛细血管内皮细胞变性坏死;肺内粒细胞、巨噬细胞释放蛋白酶和氧自由基参与损伤,引起肺水肿,甚至造成急性呼吸窘迫综合征。  ……

推进剂损伤简明临床医学 作者简介

  刘国炳,男,1964年12月出生,湖南省常德市安乡县人。临床医学学士、卫勤管理学博士。历任军医、主治军医、医务处助理员、门诊部主任、卫生处处长、医院院长.卫生干部培训中心主任等职务。荣立个人三等功2次.集体三等功1次,受原四总部表彰先进个人1次、原第二炮兵后勤部表彰先进个人1次。先后参与并组织抗击“非典”、抗击禽流感.小远散单位人员地方就医改革、战区比武等大项任务。曾任原第二炮兵卫生科学技术委员会委员,先后参与编写专业著作多部,发表军队和地方核心期刊专业文章20余篇,主持或参与多项课题研究,获全军科学技术进步三等奖3项、四等奖2项,获原第二炮兵医疗卫生成果一等奖、二等奖10余项。

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