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直面溃疡性结肠炎/中医专家访谈实录 版权信息
- ISBN：9787117294188
- 条形码：9787117294188 ; 978-7-117-29418-8
- 装帧：一般胶版纸
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>
直面溃疡性结肠炎/中医专家访谈实录 内容简介
本书针对溃疡性结肠炎就患者关心的问题采用医患对话的案例模式给出医生的专业解答，内容涉及溃疡性结肠炎的病因、诊断、中医治疗、中西医结合治疗、饮食生活、孕育等众多方面。本书中所记录的医患面对面对话均是笔者临床工作中与患者真实对话的缩减，笔者的专业解答也是简洁易懂，使读者能够更加身临其境，更易寻找自身遇见的问题及解决方案。
直面溃疡性结肠炎/中医专家访谈实录 目录
一、病因篇
什么是溃疡性结肠炎？
为什么会患溃疡性结肠炎？
饮食对溃疡性结肠炎影响大吗？
情绪对溃疡性结肠炎有什么影响？
肠道菌群失调对溃疡性结肠炎影响大吗？
哪些人容易患溃疡性结肠炎？
中医学是如何认识溃疡性结肠炎的？
细菌感染与溃疡性结肠炎有什么关系？
二、诊断篇
（一）临床表现
溃疡性结肠炎患者的大便是什么样的？
溃疡性结肠炎会表现为便秘吗？
大便解黏液脓血便就一定是溃疡性结肠炎吗？
溃疡性结肠炎有什么肠道以外的表现？
（二）理化检查
溃疡性结肠炎的常规检查有哪些？
溃疡性结肠炎患者监测大便常规重要吗？
如何留取大便化验标本？
大便常规检查各项指标代表什么？
怎么看溃疡性结肠炎患者血常规化验单？
溃疡性结肠炎患者血沉一定会快吗？
溃疡性结肠炎患者需要查尿常规吗？
溃疡性结肠炎的电子结肠镜下表现是什么？
电子结肠镜检查是怎样进行的？
电子结肠镜检查会疼痛吗？怎样配合才能取得好的电子结肠镜检查效果？
哪些人不宜做电子结肠镜检查？
无痛电子结肠镜检查怎么做？
哪些人不宜做无痛电子结肠镜检查？
电子结肠镜检查对肠黏膜有损伤吗？
电子结肠镜检查前应该注意什么？
为什么电子结肠镜检查需要取活检化验呢？
哪些患者不宜口服肠道清洁剂进行肠道清洁准备？
硫酸镁口服液有何特点？不良反应是什么？
可以口服甘露醇清洁肠道吗？
口服甘露醇做肠道清洁准备有什么缺点？
能不能用中药汤剂做肠道清洁准备呢？
复方聚乙二醇电解质散剂如何服用？
溃疡性结肠炎患者多久复查一次电子结肠镜？
溃疡性结肠炎需要反复取活检做病理检查吗？超声电子结肠镜检查在诊断溃疡性结肠炎中的价值是什么？
CT在诊断溃疡性结肠炎中的价值是什么？MRI在诊断溃疡性结肠炎中的价值是什么？
……
三、治疗篇
四、住院治疗
五、饮食生活篇
六、生育及儿童篇
七、个体化健康管理篇
参考文献
展开全部
直面溃疡性结肠炎/中医专家访谈实录 节选
《直面溃疡性结肠炎：知名中西医结合专家访谈实录/中医专家访谈实录》：医生：肠镜下取活检做病理检查发现上皮内瘤变，需要每年复查1次肠镜。患者：听说溃疡性结肠炎有癌变的风险，你看我癌变的可能性大吗？医生：你病情比较重，而且是全结肠型，癌变的风险比别人大一点，建议你多重视这个病，好好控制，定期复查。患者：那么我该如何监测溃疡性结肠炎癌变？患者疑问：如何监测溃疡性结肠炎癌变？专家解答：监测溃疡性结肠炎癌变需要注意以下几点：（1）定期复查结肠镜：溃疡性结肠炎合并结直肠癌符合炎症组织一上皮内瘤变一癌变的演变规律。上皮内瘤变作为癌前病变在溃疡性结肠炎的癌变过程中意义重大，是溃疡性结肠炎肠镜筛查监测中的重要监测指标。（2）肠黏膜活检：多部位、多块活检以及怀疑病变部位取活检。色素内镜有助识别病变，指导活检。放大内镜、共聚焦内镜等可进一步提高活检的针对性和准确性。（3）病变的处理：癌变、平坦黏膜上的高级别上皮内瘤变应行全结肠切除；平坦黏膜上的低级别上皮内瘤变可行全结肠切除，或3-6个月后随访，如仍为同样改变亦应行全结肠切除。隆起性肿块上发现上皮内瘤变而不伴有周围平坦黏膜上的上皮内瘤变，可予内镜下肿块摘除，之后密切随访，如无法行内镜下摘除则行全结肠切除。活检发现上皮内瘤变的含义是什么？病例简介：陈某，男，41岁，诊断为溃疡性结肠炎（中度，左半结肠型，慢性复发型）8年，目前为缓解期，长期口服中药和美沙拉嗪肠溶片2g/d，大便日行1-2次，无明显黏液脓血，无明显不适，复查肠镜后出现上皮内瘤变就诊。患者：我溃疡性结肠炎10年了，当时诊断的是中度，左半结肠型，慢性复发型，目前吃着中药和美沙拉嗪肠溶片，效果还行，没什么不舒服。你看这个上皮内瘤变是什么意思啊？患者疑问：活检发现上皮内瘤变的含义是什么？专家解答：溃疡性结肠炎合并结直肠癌符合炎症组织一上皮内瘤变一癌变的演变规律。上皮内瘤变为溃疡性结肠炎的癌前病变，发生癌变风险很高。活检发现上皮内瘤变临床上如何处理？病例简介：杨某，男，45岁，诊断为溃疡性结肠炎（中度，全结肠型，慢性复发型）9年，目前为缓解期，长期口服中药和美沙拉嗪肠溶片2g/d，大便日行1-2次，无明显黏液脓血，无明显不适，复查肠镜后出现上皮内瘤变就诊。患者：我现在没什么不舒服，这次来复查了个肠镜，说是有上皮内瘤变，你看这个是什么意思，怎么办呀？医生：上皮内瘤变是溃疡性结肠炎的癌前病变，发生癌变风险很高。你病程已经9年了，还是全结肠型的，目前属于轻度的上皮内瘤变，需要每年复查1次肠镜，还要坚持服药，控制好疾病，以后再根据肠镜检查结果处理。我再给你开点中药控制一下。患者疑问：活检发现上皮内瘤变临床上如何处理？专家解答：溃疡性结肠炎患者电子结肠镜下活检如确定为上皮内瘤变，应请第2位胃肠病理医生重新阅片，如确诊为重度上皮内瘤变，则建议行内镜下切除或结肠切除术，如确诊为轻度上皮内瘤变，应在3-6个月内复查结肠镜。假性息肉是什么？病例简介：王某，男，49岁，诊断为溃疡性结肠炎（中度，左半结肠型，慢性复发型）5年，目前为缓解期，长期口服中药维持治疗，大便日行2-3次，无明显黏液脓血，无明显不适，为求肠镜复查就诊。医生：你*近的肠镜下能看见散发假性息肉，取活检做病理检查没看见有上皮内瘤变，继续目前治疗，定期复查。患者：假性息肉是什么意思？患者疑问：假性息肉是什么？专家解答：假性息肉即炎性息肉，为炎症刺激所致的一种肉芽肿，直径约5mm，单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞。在溃疡性结肠炎中，随着炎症的发展，由浅表组织和肉芽组织的交替发展，并伴有上皮细胞增生形成炎性息肉，即假性息肉。此类炎性息肉大小形态形形色色，并可相互粘连成黏膜桥。
直面溃疡性结肠炎/中医专家访谈实录 作者简介
李军祥 男，教授、主任医师、博士研究生导师，从事中医内科学消化专业临床工作30余年，师从中国工程院院士、著名中医专家董建华教授，现任国家脾胃病重点专科负责人，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会主任委员、中华中医药学会脾胃病分会副主任委员，中国医师协会中西医结合消化专家委员会副主任委员，北京中医药大学东方医院消化内科主任，世界中医药学会联合会消化系统疾病专业委员会常务理事，《中国中西医结合杂志》编委，《中国中西医结合消化杂志》副主编，《世界华人消化杂志》编委，《世界中西医结合杂志》编委，国家自然科学基金评审专家，国家食品药品监督管理局药品审评委员会专家。在国内外杂志共发表论文160余篇，其中12篇被SCI收录；主编著作11部，其中包括《中医内科学》等教材2部；发明专利8项。承担国家及省部级课题32项。曾获教育部科技进步二等奖、中华中医药学会科技进步二等奖和北京市科技进步三等奖等多项奖励。荣获国家中医药领军人才支持计划——岐黄学者、全国第二届百名杰出青年中医、北京首届群众喜爱的中青年名中医、北京市优秀青年骨干教师等称号；入选教育部新世纪优秀人才支持计划。 王志斌 男，博士、副主任医师，毕业于北京中医药大学，现任北京中医药大学东方医院西院区消化科主任，兼任中国中药协会消化病药物研究委员会副主任委员，北京中西医结合协会消化内镜学专业委员会秘书，吴阶平医学基金会炎症性肠病联盟中医药专业委员会委员等职。从事中西医结合治疗消化系统疾病15年，师从李军祥教授，传承董建华院士治疗脾胃病经验，擅长中西医结合治疗炎症性肠病、慢性胃炎、胃癌前病变、功能性胃肠病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化；擅长消化内镜检查及消化内镜下治疗，具备消化内镜四级操作水平。发表论文30余篇，其中1篇被SCI收录；参编学术著作2部。主持及参与国家、省部级课题多项，作为主要参与者获中华中医药学会科学技术奖二等奖、教育部科学进步奖二等奖、北京中医药大学科学技术奖一等奖。
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