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围产期保健宣教概论

围产期保健宣教概论

出版社:西北大学出版社出版时间:2014-04-01
开本: 16开 页数: 258
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围产期保健宣教概论 版权信息

  • ISBN:9787560433844
  • 条形码:9787560433844 ; 978-7-5604-3384-4
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>

围产期保健宣教概论 本书特色

《围产期保健宣教概论》作者乔秋飞根据多年的临床实践经验,结合基础理论知识,参阅国内外现代文献资料,汇集近年来围产医学的新知识、新技术,吸收国内外有益的经验而编写的。按照城市三级围产保健网开展围产保健工作的要求,从基础理论到工作实践,系统地介绍了各种围产保健知识;对各种监护方法及各种病症的临床表现、预防和处理方法,做了具体的论述。本书的编写力求通俗易懂,医护人员和广大读者均可阅读。

围产期保健宣教概论 内容简介

  《围产期保健宣教概论》作者根据多年的临床实践经验,结合基础理论知识,参阅国内外现代文献资料,汇集近年来围产医学的新知识、新技术,吸收国内外有益的经验而编写的。按照城市三级围产保健网开展围产保健工作的要求,从基础理论到工作实践,系统地介绍了各种围产保健知识;对各种监护方法及各种病症的临床表现、预防和处理方法,做了具体的论述。本书的编写力求通俗易懂,医护人员和广大读者均可阅读。

围产期保健宣教概论 目录

**章 围产期保健概论
**节 内容及范畴
第二节 围产保健的工作内容
第三节 围产保健组织
第四节 围产保健资料的统计、分析和利用
第五节 评价围产保健工作的指标及其计算法

第二章 孕期保健
**节 早期妊娠的诊断
第二节 产前检查
第三节 遗传咨询与产前诊断
第四节 胎儿生长发育的监测
第五节 孕期保健指导

第三章 高危妊娠保健
**节 妊娠早期出血
第二节 早产
第三节 妊娠高血压综合征
第四节 胎儿宫内发育迟缓
第五节 多胎妊娠
第六节 羊水过多或过少
第七节 过期妊娠
第八节 胎膜早破
第九节 胎儿宫内感染
第十节 死胎
第十一节 妊娠合并心脏病
第十二节 妊娠合并病毒性肝炎
第十三节 妊娠合并糖尿病
第十四节 妊娠合并肾脏疾病
第十五节 妊娠合并胸廓畸形
第十六节 妊娠合并贫血
第十七节 妊娠合并甲状腺功能亢进
第十八节 妊娠合并急性阑尾炎
第十九节 妊娠合并子宫肌瘤和卵巢肿瘤
第二十节 妊娠合并血小板减少性紫瘢
第二十一节 母儿血型不合
第二十二节 产科出血的防治

第四章 产时保健
**节 临产先兆
第二节 产时处理
第三节 产科的心理护理

第五章 产褥期保健
**节 一般护理
第二节 乳房护理
第三节 会阴护理
第四节 排尿困难的预防和处理
第五节 便秘的处理
第六节 产褥期体操
第七节 产后访视
第八节 产后检查

第六章 新生儿保健
**节 新生儿成熟度的估计
第二节 新生儿室的消毒和隔离制度
第三节 正常新生儿的护理
第四节 保暖
第五节 预防感染
第六节 母乳喂养
第七节 卡介苗接种
第八节 生后42天健康检查

第七章 围产期用药
**节 药物通过胎盘对胎儿的影响
第二节 药物通过乳汁对新生儿的影响
第三节 子宫收缩药与引产药
第四节 新生儿用药

第八章 围产期营养与食品卫生
**节 围产期营养
第二节 围产期的食品卫生

第九章 开展围产期保健

参考文献
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围产期保健宣教概论 节选

  输卵管妊娠是指孕卵在输卵管的任何部位种植和发育。*多发生在壶腹部(约占55%~60%);其次为峡部(约占20%~25%);再次为伞端(约占17%);发生在间质部的*少见(仅占2%~4%)。  (一)发生率  异位妊娠的发生率,国内外各地、各时期的报告差异较大。据近年来国内外统计,异位妊娠与正常妊娠之比是1:50~300。自20世纪70年代以来,其发生率有所增加。美国报道1978年发生的异位妊娠是1970年的2倍多。据上海市5个医院统计,1981年异位妊娠的发生率是0.6%,1987年则增为1.8%。张卓敏等对北京地区1990年间272余万育龄妇女监测,发现官外孕发生率为0.25/1000育龄妇女。  (二)病因  正常情况时,卵子在输卵管壶腹部受精后经3~4天进入官腔,在6天后开始在子宫内着床。凡使受精卵阻于输卵管内的种种因素,都是输卵管妊娠的病因。常见的因素主要有:  1.输卵管炎症。它是*常见的干扰受精卵正常运行的因素。60%的输卵管妊娠患者有输卵管炎症病史。输卵管炎症使输卵管腔变狭窄而且不规则或形成瘢痕和纤维化,而影响蠕动,阻碍受精卵正常运行。各种原因引起的输卵管周围炎症、盆腔炎,可形成输卵管周围粘连,管形扭曲,管腔狭窄及管壁肌肉蠕动减弱,从而影响受精卵的正常运行。据统计,有盆腔感染性疾病者较无感染者,其输卵管妊娠的发生率高7倍。  2.输卵管发育或功能异常。如输卵管过长、肌层发育不良、有憩室或副口等;以及因内分泌失调或因精神因素影响,使输卵管痉挛或蠕动发生异常,均可影响受精卵的正常运行,而发生异位妊娠。  3.输卵管手术后。采用各种方法的输卵管绝育术,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。近年来报道,输卵管结扎术后发生输卵管妊娠的可能有所增加,其发生率增加0.6%~7.4%,不同作者的报道差异较大。输卵管复通或成形术后,也可因管腔通畅不良而致病。  4.宫内节育器放置后。国内外多数学者发现随着宫内节育器的广泛应用,异位妊娠的发生率增高。而且认为随着放置时间延长,官内妊娠机会显著下降,但发生异位妊娠的相对危险性增大。国外有学者报道,带器三年以上的妇女,一旦妊娠,有十分之一是异位妊娠。但对此有意见分歧,也有放节育器后异位妊娠发生率没有增加的报道。张卓敏等对北京地区宫外孕与节育方法关系的流行病学调查表明,官内节育器不增加异位妊娠的发生,而且T铜节育器明显降低官外孕的危险。  (三)输卵管妊娠的结局  由于输卵管管腔狭小、壁薄,又缺乏完整的蜕膜和黏膜下组织,输卵管妊娠与官内妊娠不相同。不能使妊娠继续至足月,而出现以下结局:  1.输卵管妊娠流产。多见于输卵管壶腹部妊娠和伞部妊娠。孕卵种植在输卵管黏膜皱襞的嵴内,发育中胚囊易向管腔膨出。常在孕6-12周时突破包膜,落人管腔,并伴有出血,随着输卵管逆蠕动至腹腔,形成输卵管妊娠完全流产。如胚囊剥离不完整,部分绒毛仍附着于管壁,则为输卵管不全流产。可引起反复出血,出血多时可形成盆腔积血,甚至可引起休克。  2.输卵管妊娠破裂。孕卵种植于输卵管黏膜皱襞的底部,胚囊生长时向管壁方向侵蚀管壁肌层及浆膜,*后穿透全层,形成输卵管妊娠破裂。可造成不同程度的出血。如在短时间内有大量出血,患者可迅速陷入休克状态。如有反复出血,是腹腔中积血形成血肿,日久后被机化吸收,亦可因此继发感染。  峡部妊娠时破裂发生的时间早,多在孕6周前后发生;壶腹部妊娠破裂常发生在孕8~12周;间质妊娠破裂,往往要到孕3~4月才发生,一旦破裂,则后果严重。因间质部为子宫血管和卵巢血管的汇集区。发生破裂后,在极短时间内发生腹腔内大量出血,若抢救不及时,可危及孕妇生命。  3.继发性腹腔妊娠。输卵管妊娠流产或破裂发生后,偶尔胚胎仍存活,其绒毛组织仍附着于原处或在腹腔内重新种植,并继续发育生长,发展为继发性腹腔内妊娠。  输卵管妊娠以后,有10%的患者会再次患输卵管妊娠,有50%~60%的患者不育。还可以引起孕妇死亡,以往患者的死亡率可高达5%~10%。近年来医疗条件不断改善,城市输卵管妊娠的死亡率不断降低,已很少见由此引起的死亡。但在山区或偏僻乡村,还有因抢救不及时而死亡的病例。  ……

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