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资深医院管理人20年实战笔记 版权信息
- ISBN：9787516922385
- 条形码：9787516922385 ; 978-7-5169-2238-5
- 装帧：一般轻型纸
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>
资深医院管理人20年实战笔记 内容简介
本书以大胆、新颖的方式阐述了这些主题，从系统架构和所有权到融资模型，从人力资源招聘、激励和培训到服务交付的*终结果和患者满意度来讲，它对许多解决方案和模型的相对不同的观点没有回避，如保险融资、绩效评估模型或医改的整体风险和挑战。*后，关注中国卫生保健的国内环境和历史发展，以及世界上发展的主要模式。我相信这本书对来自中国和其他地方的监管者、医院管理者、员工和病人来说都将非常有用。
资深医院管理人20年实战笔记 目录
**章 宏观：医改向左还是向右？ / 1
**节 割裂出的医疗市场新江湖/2
第二节 县级公立医院综合改革的那点事儿/9
第三节 热闹医改背景下的基层医院的迷茫/11
第四节 医疗改革后将变好还是变坏？/16
第五节 医疗产业鏖战的*后战场：县域医疗/21
第六节 谁说医疗收入是医院的主要收入？/34
第七节 社会资本涌入角逐医院市场盛宴/37
第八节 多点执业政策之乱象看：公权与私权/41
第九节 医改推动中如何戒掉“说正确的废话”的坏毛病？/43
第十节 《我不是药神》背后中国医院的无奈/48
第二章 震荡：医保支付改革之影响 / 55
**节 有一种尴尬关系叫“医院和医保”/56
第二节 国家医疗保障局将开启的新时代/59
第三节 西安三院绩效反思：缺乏临床共识是中国医改的核心之痛/61
第四节 一个好汉三个帮：从病种成本看临床路径与疾病诊断相关分组（DRGs）/64
第五节 把医院运营焦点引向病案首页的DRGs/68
第六节 DRG支付框架下的医疗质量逻辑梳理/72
第七节 深究：被DRG放大的病案首页引发的恐惧症/75
第八节 穿过DRG的DIP：控费方式的花式升级还是中式妥协？/80
第九节 反问：2021年全面实行DRGs付费，还有多少路要走？/84
第十节 耗材零加成+按病种付费+DRGs=看病不贵？/91
第三章 驱动：从内向外医院管理变革 / 95
**节 专注深井，相望江湖/96
第二节 从激励向内控转型，重建公立医院新生机/99
第三节 公立医院与非公医院的组织管理差异/104
第四节 从基层医院科主任的教练能力修炼说起/109
第五节 从长庚免职事件看医院管理者的梗：行政与业务平衡，怎么破？/112
第六节 从纪检监察视角谈如何避免医疗腐败的窝案/117
第七节 耗材加成取消后，医院运营活路在何方？/121
第八节 伤医事件再回首：拷问王浩之死的价值/126
第九节 孕妇跳楼自杀，为什么又是主治医生被停职？/129
第四章 分配：医院绩效考核方案设计 / 133
**节 绩效伦理的反思/134
第二节 公立医院的“微观利益”制度设计为什么要谈“利益道德”/138
第三节 公立医院的行政后勤科室在绩效管理中怎么办？/142
第四节 如何应对“医生”在绩效改革中的漠然？/146
第五节 公立医院的公益性探索与微观管理的执行与落地/150
第六节 和奖金看上去无关的绩效潜规则/153
第七节 患者满意度、药占比、床位使用率等考核指标/155
第八节 分奖金是公立医院绩效改革中无奈的存在/159
第九节 别再用绩效毁了医疗——写在第三期封闭训练营/163
第十节 我们为什么要放弃收支节余提成和项目提成？/168
第五章 访学研：国内外医疗体系探索与启示 / 177
**节 梅奥小镇随笔/178
第二节 啥样的养老，能告慰逝去的青葱？/181
第三节 日本医养介护观感之有农场、有幼稚园的养老院/185
第四节 让“医疗专业精神”成为信仰/194
第六章 希冀：医改在坚定信仰中前行 / 199
**节 学医，是你*棒的选择！——与2015届高中毕业生的对话/200
第二节 既是套路，何来相煎？休谈道德！/203
第三节 由“飞刀传说”说开去/207
第四节 漫谈我眼中的医疗剪影/210
第五节 如何在悖论与撕裂中涅槃重生？/214
后记 纪念郭良同学——生活魔术师/217
展开全部
资深医院管理人20年实战笔记 节选
第二节 县级公立医院综合改革的那点事儿 《关于做好2016年县级公立医院综合改革工作的通知》的出台，是对药品加成的伟大改革成果加以巩固。另外，公立医院的现代管理制度方面还在继续用探索的形式，编制的问题又提到了创新的备案制。公立医院作为医改的深水区在近些年不断推动中。那么，什么是深水区？下面试着从一个医生的角度来说一说这个问题。 1.关于“药品零加成” “药品零加成”如果是一项重大成果，再辅以两票制的话，我不懂这里的医改逻辑，假设我是医生，“药品零加成”这点事儿真跟我没关系，药品回扣这点事儿看上去有些可怕，但查到我一个医生还早着呢，我前面还有一堆人呢，所以还没怕到骨子里。关于控制药占比，这和我一个医生也没关系，我上面还有个为吃喝拉撒而愁翻天的院长，加大分母这点事儿不就是我笔下翻个花儿的事嘛。所以，这事儿也不难。 2.关于“多点执业” 现在的医疗市场可谓火红了天，移动的医疗、医生开个诊所很容易，但是关于医疗质量这个问题，现在的医政水平连公立医院都没理顺，多出来的这些小诊所，又怎么去管好。假设，公立医院的门诊输液能停，抗生素应用能管，可医院附近那些的小诊所怎么管？医院的门诊输液是停了，可大街上林立的小诊所，到处撑着个输液杆走来走去的叔叔、大妈、小宝们，我们能视而不见吗？这些小诊所，连个病历都没有，该怎么管？ 3.关于编制 编制这事儿不说还罢了，说多了都是泪！编制，编制，编制……北上广等大地方可以不把编制当回事儿，可在我们县里这小地方，没有编制就叫“合同工”！合同工找媳妇都得低人一等，评职称、发奖金也叫人心酸。虽然北上广不把编制当回事儿，但谁给我编制，我指定跟谁走！ 4.关于治理“过度医疗” 什么是“过度医疗”？这个“度”在哪？在某个小县城，查查费用，再查一下住院日，就叫治理过度医疗。治理过度医疗的人除了管人的科室主任，其他人还真不怕！怕科主任什么呢？一个病的诊断应该有哪些证据来支持，明确诊断了以后按规范来治疗，排查时要注意哪些规范，这些事情，管理上叫临床路径，可在科室，主任大过天，他的路径比你的路径更靠谱，科内形成标准再成为医院规范，医院的规范稳定后，再成为地方的标准。这才叫作医疗的“度”。抓住这个“牛鼻子”，就可以与医院说“度”的事儿了。也就不会被这些医生提溜得团团转，还以为取得了巨大成效。 5.关于“患者满意度” 患者满意度这事儿得分怎么看，社会评价也许算那么个回事儿，可医院的整个患者满意度就难说了！不要以为患者当初填写满意度调查表时他会填不满意。再说了，患者有能力知道医生对他干了什么？例如，患者和医生好比两口子，连信任都没有了，还有什么满意度？夫妻劝架的原则是“劝和不劝离”，所以，只有医患信任了才能和谐，而做到了和谐，才是患者满意的关键。
资深医院管理人20年实战笔记 作者简介
周 嫘 江西南丰人 管理学博士、公共卫生政策硕士、医疗管理硕士、政治学硕士 创立葆德医管。近20年深耕并专注于中国公立医院政策研究、管理研究，对医改政策和医疗服务体系变革有系统性研究；早于中国医保政策改革10年创立《医院医保战略绩效——服务人次法》管理体系，并获专利； 从部级、省级三甲医院到县域医院、卫生院、公共卫生社区中心均有实战研究，深度辅导200余家公立医院、实地走访超过500家公立医院； 在系统研究公立医疗基础上，目前主要专注于健康产业经济研究，致力于把严肃医疗与现代健康业态和区域经济、老龄化、县域生态相融合，以更开放、更人文的视野探求健康产业经济的可持续发展。
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