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跟全国名老中医王国斌做临床

跟全国名老中医王国斌做临床

作者:车志英
出版社:人民卫生出版社出版时间:2018-02-01
开本: 其他 页数: 200
本类榜单:医学销量榜
中 图 价:¥32.0(7.1折) 定价  ¥45.0 登录后可看到会员价
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跟全国名老中医王国斌做临床 版权信息

  • ISBN:9787117254762
  • 条形码:9787117254762 ; 978-7-117-25476-2
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>>

跟全国名老中医王国斌做临床 内容简介

.本丛书为河南省中医管理局立项项目,系河南中医药大学对河南省全国1-5批名老中医病案的抢先发售系统整理。丛书以问题为中心,以案例为主体,着力于中医思维能力的培养,达到跟名医做临床的良好效果。本书主要内容包括王国斌学术思想以及临证各科的典型医案等。

跟全国名老中医王国斌做临床 目录

**章 王国斌学术思想
**节 五脏相关论
第二节 辨证思维方法
第三节 脉诊特色
第四节 中西医病证结合

第二章 跟师临证
**节 肺系病证
一、感冒
二、哮病
三、咳嗽
第二节 心系病证
一、心悸
二、胸痹
三、不寐
四、嗜睡
五、健忘
六、痫病
七、痴呆
第三节 脾胃病证
一、胃痛
二、胃痞
三、呕吐
四、噎膈
五、呃逆
六、腹痛
七、便秘
八、泄泻
九、痢疾
第四节 肝胆病证
一、头痛
二、胁痛
三、黄疸
四、瘿病
第五节 肾系病证
一、水肿
二、热淋
三、癃闭
四、尿浊
五、阳痿
六、早泄
七、血精(精囊炎)
第六节 气血津液病证
一、郁证
二、血证
三、消渴病
四、内伤发热
五、汗证
六、虚劳之血虚
七、肥胖
八、痰饮
第七节 经络肢体病证
一、痹证
二、痿证
三、颤证
四、腰痛
第八节 外科病证
一、周身瘙痒
二、瘾疹(荨麻疹)
三、湿疮(疹)
四、风癣
五、面尘
六、痤疮
七、脱发
八、乳癖
第九节 妇科病证
一、月经不调
二、痛经
三、崩漏
四、带下病
五、阴痒
六、阴痛
第十节 儿科病证
一、小儿感冒
二、小儿咳嗽
三、小儿哮喘
第十一节 五官病证
一、白涩症
二、咽炎
三、喑哑
四、牙痛
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跟全国名老中医王国斌做临床 节选

  《跟全国名老中医王国斌做临床》:  王国斌教授运用的“辨证思维方法”,体现了中医诊断思维模式的搭建。  用逻辑科学原理研究中医理法方药,发展中医理论的逻辑开端,不是选择公理、推导定理的公理化方法建立的形式逻辑理论,而是以“阴阳”这种辩证矛盾的概念、范畴形式为逻辑开端,以阴阳学说的对立制约、依存互根、消长转化,动态平衡为对立统一思维规律,把握人体生命运动中的不同方面(生理、病理、诊断、治疗)、不同层次(精、气、血、津液、脏腑、经络、天人)、不同阶段(生、长、壮、老、已)的矛盾运动变化规律,规范、演绎的是一个逐级矛盾(阴阳)分析式的辩证逻辑体系。  “证”是中医学的一个特有概念。当代中医学对“证”的约定:证是对疾病过程中某一(当前)阶段的病位、病性等病理本质所做的概括。“证”实际包括证名、证候、证型等概念。“辨证”是在中医学理论的指导下,对病人的各种临床资料进行分析、综合,从而对疾病当前阶段的病位与病性等本质做出判断,并概括为完整证名的诊断思维过程。  一、疾病有其发展规律  任何疾病都有其一定的发展规律,只有按照严格的辩证逻辑思维方法,方能知其常达其变。  比如感冒,一般规律是:感冒三日,常见咳嗽,七日不愈,则咳嗽难止(气管、支气管炎),久之则呼吸气促,胸闷气喘,动则尤甚(支气管扩张、肺气肿),终可见心悸、胸痛、口唇发绀等(心脏病),即:感冒→咳嗽→气管炎/支气管炎→支气管扩张、肺气肿→心脏病。印证了疾病由表入里,由浅而深,由轻而重的发展演变规律。  二、全面问诊,不可忽视既往史  任何疾病都有其发生发展的过程,临床诊病时,应全面询问。患者若有反复咳嗽或者哮喘的症状,须询问其心脏状况,不能忽视(从五行关系角度,心肺也密切相关)。在注重现病史的同时也不能忽视了既往病史。都是辩证逻辑思维的运用。  既往史主要包括病人平素身体健康状况,以及过去患病情况。病人平素身体健康状况,可能与其现患疾病有一定的关系,故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。如素体健壮,现患疾病多为实证;素体虚弱,现患疾病多为虚证或虚实夹杂证;素体阴虚,易感温燥之邪,多为热证;素体阳虚,易感寒湿之邪,多为寒证或寒湿证。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮喘、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发;因燥咳每成痨,也是疾病的规律。王国斌教授在治疗咳嗽时加苏叶,认为无论病位浅深,致病因素是贯穿疾病之始终的,所以驱邪外出苏叶为必用药。由此可见,问诊时不能忽视对既往史的询问。  三、如何辨主、次、兼症  依据症状在一种疾病或一个病人的某二病程阶段所起作用、所居地位的不同,症状可分为三类:主症、次症和兼症。  主症是指患者表现的具有代表性的主要症状和体征,是由病变本质所规定的,是病人的主要痛苦所在,是诊断的主要依据,是疾病的主要矛盾。通常主症是患者表现的一个或数个*主要的症状和体征,在一定临床经验的基础上不难确定。然而由于病人的陈述往往零乱、主次不分,因而主症的确立既是诊断过程中的难点,也是其重点。  主症和病历中“主诉”的概念不完全一致,后者是患者(或其代诉者)向医生诉说的*感苦恼并要求优先处理的主要症状及其持续时间,而前者则是在辨证过程中由医生确定的作为病机诊断乃至病名诊断的主要依据性症状,因此临床实际中,二者可能重合,也可能不一致。  与主症同时出现的伴随症状又可分为两类,即次症和兼症。次症是指那些临床表现没有主症突出,但与主症反映的病机基本一致的症状。换言之,作为病机诊断结论的依据,次症没有主症重要,但对主症的病机诊断能给予必要的佐证和支持。兼症则是指那些虽与主症同时出现,但反映的病机却与主症不同的症状。这就是说,诊断时主症及次症能证明主要病机的存在,而兼症则提示次要或兼夹病机的存在。因此,病机单纯的病例只有主症及次症,病情复杂者才有兼症。同时,随着病程的发展、演变,主症、次症和兼症的躯体内容可能增减变化或相互转换。  从中医基础理论出发,避免孤立、单个地分析症状,而要把相伴或前后出现的症状(症状组合)联系起来分析、辨别和判断,弄清它们之间存在的先后、因果、主次、并列等关系,从而确定何为主症,何为次症、兼症,*终清理出病机联系的总脉络。总之,其思辨规律是:首定主症问深全,再辨主症紧相关……  ……

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