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预防医学、卫生学

医疗质量持续改进案例集

作者：马旭东尹畅

出版社：科学技术文献出版社出版时间：2023-02-01

开本：其他页数： 368

本类榜单：医学销量榜

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医疗质量持续改进案例集版权信息

ISBN：9787518995684
条形码：9787518995684 ; 978-7-5189-9568-4
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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预防医学、卫生学

医疗质量持续改进案例集内容简介

医疗质量持续改进是医疗机构管理永恒的主题，随着国家倡导高质量发展的同时，质量持续改进更引人关注，如何让一线医疗机构员工主动、高效、简便地应用质量管理工具来持续改进本职工作，在行业中缺乏实用的工具书籍。

医疗质量持续改进案例集目录

**章总论 1
**节质量、管理、质量管理和目标管理 1
第二节工具、管理工具、质量管理工具 7
第三节医疗质量管理体系与质量管理工具 11

第二章质量管理工具应用解析 21
**节 PDSA 汇报书的应用说明 21
第二节鱼骨图 26
第三节柏拉图 32
第四节 5W2H 表 41
第五节甘特图 47
第六节流程图 54
第七节柱状图 61
第八节线图 69
第九节雷达图 71
第十节失效模式与影响分析 75
第十一节灾害脆弱性分析 83
第十二节 ASME 流程管理工具 86

第三章医疗质量持续改进案例 89
**节医疗类 89
案例一提高神经内科住院患者早期康复介入率 89
案例二智慧化管理模式提高择期手术准时开台率 95

医疗质量持续改进案例集

案例三提高母婴分离下早产儿初乳喂养率 101
案例四提高危重患者早期肠内营养喂养率 107
案例五运用 PDSA 提高急性脑梗死再灌注治疗率 113
案例六基于信息化 MDT 协同缩短急性缺血性卒中患者静脉溶栓药时间 120
案例七缩短急性 ST 段提高型心肌梗死患者首次医疗接触至
导丝通过血管的时间 126
案例八运用 PDSA 提高 ICU 人血白蛋白合理使用率 134
案例九规范预防静脉血栓栓塞症，提高 VTE 风险评估率 141
案例十规范预防静脉血栓栓塞症，提高采取 VTE 恰当预防措施比率 147
案例十一提高科室质量管理小组活动记录规范执行率 153
案例十二多科协作提高医疗质量安全不良事件报告率 159
案例十三提高病理标本送检合格率 165
案例十四提高 POCT 血糖仪室内质控规范落实率 171
案例十五提高输血不良反应上报率 177
案例十六提高急诊血常规实验室内周转时间符合率 183
案例十七缩短急性缺血性脑卒中患者救治平均 DPT 时间 189
案例十八降低住院患者静脉输液使用率 195
案例十九提高病案首页填写规范率 202
案例二十提高病案首页主要诊断编码正确率 209
案例二十一 PDSA 循环降低医院病案首页数据错误率 214
案例二十二运用 PDSA 循环缩短出生医学证明高峰时段等候时间 220
案例二十三从统计的视角提高手术及操作编码正确率 226
案例二十四 MDT 管理模式提高首台手术准时开台率 232
案例二十五通过术前预存自体血及术中回输提升围手术期安全并减少
异体输血需求 238
案例二十六降低脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率 245
案例二十七精细化管理降低肿瘤合并糖尿病患者低血糖发生率 251
案例二十八提高感染性休克患者 EGDT 达标率 257
案例二十九基于信息化手段提高院内会诊完成率 264

目录

案例三十提高橡皮障隔离术在根管治疗中的使用率．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 270
案例三十一利用 PDSA 循环提高骨科患者静脉血栓栓塞症规范预防率．．．． 276
案例三十二提高 ICU 患者静脉血栓栓塞症规范预防率 282
第二节药学类 289
案例三十三规范头孢皮试提高抗菌药物合理使用 289
案例三十四运用 PDSA 提升剖宫产围手术期抗菌药物 24 小时停药率．．．．．． 296
案例三十五医养结合模式提高老年慢病患者自备药品管理执行率 301
案例三十六利用 PDSA 循环提高抗生素使用前微生物送检率 307
案例三十七通过精细化管理提高住院患者抗菌药物治疗前
病原学送检率 313
案例三十八医疗机构抗菌药物科学化管理降低抗菌药物使用强度 320
第三节护理类 326
案例三十九践行静脉治疗标准提高护理人员外周静脉留置针使用规范率 326
案例四十运用微信小程序提高病房抢救车药品物品效期管理合格率．．．．．．． 333
第四节院感类 339
案例四十一基于精准护理模式提高老年患者肠镜检查前肠道准备合格率 339
案例四十二提高鼻镜清洗合格率 346
案例四十三 “四体系一平台”助力降低血管内导管相关血流感染率．．．．．．．．． 351
案例四十四降低血管内导管相关血流感染发生率 358
案例四十五全程防控降低输液港导管相关感染率 364

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医疗质量持续改进案例集作者简介

马旭东，国家卫生健康委医政司医疗质量与评价处处长，中共党员，医学硕士研究生，管理学博士研究生。主要负责国家医疗质量管理与控制体系建设、专科能力建设、医疗技术临床应用管理、人体器官移植技术管理、医院评审评价等方面工作。主持并参与多项国家医疗管理政策研究课题，主持《医疗质量管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》等多部部门规章，以及《医疗机构药事管理规定》《医疗机构病历书写基本规范》《医疗质量安全核心制度要点》《三级医院评审标准(2020 年版)》等规范性文件制定，2015 年以来连续 6 年主持编写《国家医疗服务与质量安全报告》，主持完成《医疗技术临床应用管理办法释义》《医疗质量安全核心制度要点释义》《中国器官移植发展报告》等多部专著，作为编者参编多部涉及医疗质量管理、医疗技术管理、医院评审评价、药事管理的相关著作。发表 Establishing a standardized FUO emergency department ：design and practice in dealing with COVID-19 等英文文献 10 余篇，《我国医疗质量安全不良事件分类的思考》等中文文献 40 余篇，累计影响因子超过 100 分。 BMJ Quality & Safety (中文版)副主编。尹畅，国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量监测与控制研究室副主任、副研究员。主要从事医疗质量与患者安全、医疗信息化管理领域工作。国家卫生健康委医政司医疗质量管理与控制信息网(NCIS)、全国医疗质量抽样调查平台(NCISDC)、国家单病种质量管理与控制平台、医疗质量安全报告与学习平台负责人，年度《国家医疗服务与质量安全报告》项目负责人、主要执笔人之一，《医疗质量安全核心制度要点释义》《医疗技术临床应用管理办法释义》编写项目主要负责人，国家单病种质量管理与控制项目主要负责人，《单病种质量监测信息项(2020 版)》主要起草人之一。中国卒中学会医疗质量管理与促进分会第二届委员会委员，中国老年保健协会老年健康医学培训专业委员会委员。 BMJ Quality & Safety (中文版)青年编委，《中国卫生质量管理》青年编委。

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