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收支平衡VS水平适度:社会医疗保险基金研究

收支平衡VS水平适度:社会医疗保险基金研究

作者:沈世勇
出版社:上海交通大学出版社出版时间:2021-11-01
开本: 其他 页数: 224
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收支平衡VS水平适度:社会医疗保险基金研究 版权信息

  • ISBN:9787313258861
  • 条形码:9787313258861 ; 978-7-313-25886-1
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>

收支平衡VS水平适度:社会医疗保险基金研究 内容简介

沈世勇,上海工程技术大学副教授、公共管理系系主任,劳动与社会保障专业负责人。本书为国家社会科学基金青年项目结题成果。本书提出了社会医疗保险基金收支质量平衡分析框架。基于所构建的分析框架,依据演化分析思路,讨论了医保基金收支数量平衡原理存在的原因,并结合事实论证、对比论证和逻辑演绎的方法,解释了基于医保基金收支数量平衡运行的内在机理。接着运用均衡分析框架,结合帕累托很优标准原理,对参保人和保险人之间的交换关系进行了分析,讨论了适度水平标准,梳理了近20年的医保基金收支数据,运用描述性统计分析、单项质量指标测量、系统耦合等方法,对社会保险基金收支质量平衡进行了测量与评价,以案例分析方法,讨论了上海家庭医生制度对医保基金收支平衡的影响,从而提出了促进社会医疗保险基金收支质量平衡的制度改革。

收支平衡VS水平适度:社会医疗保险基金研究 目录

第1章 绪论
1.1 研究背景与问题提出
1.1.1 研究背景
1.1.2 问题提出
1.1.3 研究意义
1.2 国内外学术史梳理
1.2.1 国外研究
1.2.2 国内研究
1.2.3 研究评述
1.3 研究方法与思路
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究思路
1.4 创新与不足
1.4.1 本书创新之处
1.4.2 研究不足

第2章 数量V.S质量:医保基金收支平衡的追问
2.1 数量平衡何以可能
2.1.1 数量平衡原则形成背景
2.1.2 数量平衡遇到的问题
2.1.3 社会医疗保险基金收支倚重数量平衡的根源
2.2 质量平衡为何必要
2.2.1 社会医疗保险基金收支质量平衡阐释
2.2.2 质量平衡嵌入的必要性
2.2.3 数量平衡和质量平衡的关系
2.3 质量平衡的价值坐标
2.3.1 居民疾病风险化解的价值取向
2.3.2 保险支付承诺兑现的价值导向
2.3.3 平等权利义务关系的价值理念
2.4 本章小结

第3章 显露真容:何为医保基金收支质的平衡性
3.1 三重维度:质的平衡性视角
3.1.1 参保人的行为选择
3.1.2 制度中的权利义务关系
3.1.3 保险人目标达成
3.2 起点与归途:满足参保人需求
3.2.1 参保人社会医疗保险需求的发展
3.2.2 参保人社会医疗保险需求实现的困境
3.2.3 质的平衡性下参保人需求的实质
3.3 目标与机理:制度平等权利
3.3.1 制度平等权利目标的发展
3.3.2 制度公平中权利目标的扭曲
3.3.3 社会医疗保险基金收支中权利变迁的实质
3.4 动力与阻力:保险人目标达成
3.4.1 保险人社会医疗保险目标的形成
3.4.2 经济增长定位下社会医疗保险目标的偏移
3.4.3 数量平衡下保险人目标偏移的负效应
3.4.4 质的平衡性下社会医疗保险目标实现
3.5 本章小结
……

第4章 受何影响:质的平衡性的外在变量
第5章 帕累托*优:一个适度水平标准框架
第6章 测量与评价:医保基金收支平衡的量与质
第7章 相机抉择:制度变革的动力与趋势
第8章 目标与方案:促进质量平衡的有效路径

参考文献
索引
后记

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收支平衡VS水平适度:社会医疗保险基金研究 作者简介

  沈世勇,上海工程技术大学副教授,中南财经政法大学博士,美国中佛罗里达大学、瑞典西部大学访问学者,担任上海工程技术大学公共管理系主任、硕士生导师、劳动与社会保障专业负责人,中国社会保障学会会员。研究方向为社会保障与健康治理。  先后主持国家社科基金、教育部人文社会科学、上海社会科学规划基金等纵向项目;宝山区人力资源和社会保障局、松江区医保局、佘山镇人民政府等横向项目,共计十余项;参加教育部重大项目、国家自然科学基金等课题十余项。在《财政研究》《现代经济探讨》《社会政策研究》等各类刊物发表论文三十余篇,出版专著2部。研究成果被人大复印资料转载,主持课题成果获省部级领导批示,获上海市哲学社会科学优秀成果等重要奖项。

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