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医路潜行:大医院小医生
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医路潜行:大医院小医生

作者：薄禄龙
出版社：上海科学普及出版社出版时间：2019-06-01
开本： 其他 页数： 196
本类榜单：文学销量榜
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医路潜行:大医院小医生 版权信息

  • ISBN：9787542774965
  • 条形码：9787542774965 ; 978-7-5427-7496-5
  • 装帧：一般胶版纸
  • 册数：暂无
  • 重量：暂无
  • 所属分类：
    文学
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医路潜行:大医院小医生 本书特色

本书是一本从医学生到主治医生的自我成长过程和对医疗的社会属性的自我观察、自我思考、自我反思随笔集。整部书以独特的视角、清晰的脉络和朴实的文风，对医生目前职业状态以及医患关系的描述，并对向往医生这个职业的广大学生答疑解惑。

医路潜行:大医院小医生 内容简介

"“种一棵树很好的时间是十年前，其次是现在。”本书的成书过程，犹如一棵树苗的成长，见证了作者从“菜鸟医生”成长为主治医师的酸甜苦辣。 书中许多文章，有的撰写于手术室一夜忙碌值班后，有的撰写于重症病人的抢救之后。有的稍显轻松，比如给医学生上完课，刚参加完一场考试或答辩；有的则十分严肃，比如涉及生存死亡的医疗决定。本书还收录了部分书评，以及一些给麻醉小伙伴们提供的从业“鸡汤”。对于医学生和非医学专业人员了解和熟悉医疗体制是一部的好作品。 "

医路潜行:大医院小医生 目录

一 医路成长
住院医师，24小时On Call
想做医生？你得先会考试
想做医生？你还得多考几次试
我不是超人
重压让你发挥失常
重复性劳动
鼓励或责备
医生的爱情
如何给学生上课
开春上课记
Sorry Works？
感谢恐慌
让效率加倍的“坏”方法
我的精神导师，是个大怪物
二 病床观察
请让我相信他会好起来
“二进宫”后的生死迷局
健康，没那么简单
艰难的医疗决定
生死路口的穷与富
医患沟通
你有健康商数吗
三 麻醉笔记
血液对手术如此重要
麻醉值班那些事儿
小朋友，我有办法让你不哭不闹
美国的医生节，为何纪念的是麻醉医生
你也是二道贩子
如何精进麻醉英语
纪念我们的麻醉兄弟——岳琦医生
四 医院内外
医生，方便留一个电话吗
医生需要打领带吗
七月的医院*危险
血荒的背后
医生要开会
对疾病的恐惧
来自朋友圈的罪证
你的医生在哪里
当医生需要戒烟的时候
医生的白大褂是怎么穿上身的
医院里的数字禁忌
五 东写西读
《泰坦尼克号》里的医疗安全启示
令人称奇的“心外传奇”
清单：为什么在医院里有用
是否该将命运交由医学、技术和陌生人来掌握
医者两难谁人知
妙手仁心何处来
在医院，人多力量大？
菜鸟医生，如何通过模仿在医院生存
如何做一名聪明的患者
你的时间去哪了
六 你问我答
高考结束了，我该填报医学院吗
我该坚持医学考研的道路吗
如何才能学好解剖学
如何才能让同事认可我
如何提升我的临床能力水平
你为什么不敢提问题
大学五年了，是时候谈谈了
后记
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医路潜行:大医院小医生 节选

　　《医路潜行：大医院 小医生》：　　让我们看一下这样一个病例：一位年逾八十的老先生，有冠心病史十年，一年前出现过脑卒中，现半侧肢体瘫痪，交流程度一般；既往有严重的COPD病史，肺功能重度减退；颈动脉超声显示在分叉处有动脉斑块。他即将走上手术台——准确点说，应该是被抬上手术台。因为，这一次他不小心摔倒引起左侧股骨颈骨折，将要接受一次大型的骨科手术。　　作为麻醉医生的你，在看到这样的患者后，该怎么办？我曾听闻某医生直截了当地说：“有没有和患者谈到死？有没到这个程度？”彼时惊诧，觉得其言语口气的轻易，仿佛是在勾销一笔陈年旧账一般。而在一般人耳中，这更像是某种不负责任的事先推托。这名医生所谓的“谈”，也就是与患者及其家属，或者说是指定代理人签字。所需签字的内容，称为“知情同意书”，也就是informed consent。　　知情同意是患者的一项重要权利，包含“知情”与“同意-两个分解动作。”知情“指的是将有关治疗的干预措施告诉并传达给患者，让他们充分理解；”同意“是指个人根据所提供的相关信息，自主地决定是否授权或选择参加一个治疗。也就是说，知情必须充分，同意必须自愿。若没有良好的知情，又岂能轻易同意呢？　　知情同意书是患者表示自愿进行医疗治疗的文件证明。很多时候，患者及家属却感觉像是在签”生死状“一般。尤其在国内，很多医疗或非医疗因素都可能造成这种情况。尽管有医患双方的共同签字，但仍颇像霸王合同书。原因不言自明，医患双方无法在”知情“环节上做到信息对称与匹配，患者家属带着病急投医的心态，首先想到的是希望，而不是可能的风险。也可能是，患者压根无法明白手术本身的利或弊到底在哪里，即便我们告知了患者，他们在紧急的心理逼仄处境下，也很难做出适当的决定。　　有的人平时看着挺健康的，可突然之间昏迷了，就被120送人医院急诊，结果诊断为脑出血，而再一细问患者平时有高血压病史，却没规律服用降压药物进行控制，此时就必须接受开颅手术。想-下，在短短几小时内，一个还在和你谈天说地的人，马上就要被送人手术室手术，还要把头颅骨掀开，这是一种多么强烈的反差？　　为了解释病情，医生会用到各种各样的比喻。你看，脑出血来得迅猛异常，而治疗起来要做好持久战的准备。高血压平时看起来没什么，可它是一个逐渐发展的缓慢过程，我们身体常常感受不到，可当达到一个顶点的时候，它的危害就显现出来了，而且往往是*严重的后果，比如脑出血。这真的就是”病来如山倒，病去如抽丝“。可是，治疗的过程和身体恢复的程度，却是极为缓慢的，家属一定要做好心理准备。首先，是必须要开颅手术，清除血肿；其次，是要安全度过术后恢复期；然后，是患者脑袋恢复的程度，这就要看他的造化了，至于身体功能恢复的程度，我们现在谁都没法给出准确的答案。　　总之，现在的病情相当于患者在走钢丝，只要一个不小心，任何风吹草动，就可能从钢丝上摔下来。我们医生能做的工作，就是尽一切力量帮助他在钢丝上走得稳当一点。如果症状好转一些，患者其实还在钢丝上，所以后续的观察与治疗也很重要。你看，这人呢就像一部机器，新机器总是运转良好，没有什么噪声；用得时间久了，那么多零部件，难免会出现老化。小部件出现问题时修修还能用，可要是核心部件不工作了，那可就极其危险了。对人体而言，脑袋是核心部件，心、肝、肺、肾也是。　　……

医路潜行:大医院小医生 作者简介

薄禄龙，上海长海医院(原第二军医大学)麻醉学部临床麻醉科主任助理，医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。曾留学美国圣路易斯华盛顿大学医学院(联合培养博士生)、伊利诺伊大学芝加哥分校医学院(访问学者)。从事临床麻醉及重症诊疗工作十余年。入选上海市卫计委优秀青年医学人才培养计划(2017年)、上海市科委青年科技启明星计划(2019年)，曾获《健康报》2015年度“生命英雄-平凡英雄奖”、上海市卫计委“上海优秀青年医师”等称号。以围术期炎症与免疫调控为研究方向，主持国家自然科学基金2项，以第一或通讯作者发表 SCI 论著近20篇，在 NEJM、The Lancet 发表letter 3篇，以第5完成人获上海市医学科技奖二等奖1项(2017年度)。业余从事医学科普创作，出版科普图书《健康流言终结者》，主译科普图书《植物探险家》，荣获上海市“优秀科普作家”称号(2014年)。

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