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三叉神经损伤

三叉神经损伤

出版社:世界图书出版公司出版时间:2019-09-01
开本: 27cm 页数: 341页
本类榜单:医学销量榜
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三叉神经损伤 版权信息

  • ISBN:9787519264024
  • 条形码:9787519264024 ; 978-7-5192-6402-4
  • 装帧:105g哑粉纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>>

三叉神经损伤 内容简介

本书首次系统阐述了三叉神经损伤的诊断与治疗, 所涉内容广泛, 包括认知历史、流行病学、病因学、解剖和生理、损伤的病理生理和发生机制、临床神经感觉测试、非手术治疗、手术治疗和显微神经外科原则, 还特别论述了下牙槽神经和舌神经。书中提供的流程图和词汇表将有助于这些复杂情况的临床处理。

三叉神经损伤 目录

1 三叉神经损伤治疗的历史回顾
1.1 早期认识
1.2 神经损伤的临床特征:从战争中获取的经验
1.3 20世纪早期神经损伤的治疗:神经损毁
1.4 多学科联合治疗方法的出现
1.5 “二战”后的发展:对Mitchell发现的深入}人识
1.6 神经修复的发展
1.7 21世纪共识:“胜利的j叉神经
1.8 待解决的问题

2 神经损伤的分类
2.1 引言
2.2 历史回顾
2.3 基于半定量评估的神经损伤分类
2.4 特殊的神经损伤类型
2.5 神经损伤的主观症状分类

3 神经损伤的病因和预防
3.1 引言
3.2 神经解剖学
3.3 神经损伤的类型
3.4 神经损伤的发生率
3.5 神经损伤的病因
3.6 总结

4 注射导致的三叉神经损伤
4.1 发展史
4.2 注射损伤的发生率
4.3 临床特点与受累神经
4.4 病因:针刺损伤还是神经毒性
4.5 局麻药的毒性:全身性和局部性反应
4.6 治疗方法的选择
4.7 预防措施

5 第三磨牙拔除导致的三叉神经损伤
5.1 引言
5.2 舌神经损伤的发病机制及预防措施
5.3 下牙槽神经损伤的病因及预防
5.4 下颌第三磨牙拔除术引起舌神经及下牙槽神经损伤的预后

6 牙种植相关的三叉神经损伤
6.1 背景
6.2 牙种植相关神经损伤的病因学
6.3 牙种植相关神经损伤的评估
6.4 牙种植相关下牙槽神经损伤的外科治疗
6.5 手术治疗并发症
6.6 术后康复

7 神经移位术导致的三叉神经损伤
7.1 发展历史和专业术语
7.2 IAN移位技术
7.3 患者的选择和减少神经损伤的关键
7.4 神经损伤的机制
7.5 神经移位和牙种植体植入相关的组织学发现
7.6 神经移位患者的临床神经感觉测试
7.7 神经移位术病例中感觉障碍的处理(手术和非手术方法)
7.8 神经移位术后的感觉功能

8 正颌手术相关的三叉神经损伤
8.1 正颌手术
8.2 下颌截骨术
8.3 卜颌骨切开术
8.4 痛觉过敏
8.5 术前注意事项
8.6 正颌外科神经损伤的新研究
8.7 建议
8.8 总结

9 神经损伤和再生
9.1 引言
9.2 神经解剖
9.3 损伤基本类型
9.4 损伤后修复反应
9.5 总结

10 神经损伤的临床评估
10.1 引言
10.2 病史
10.3 神经检查工具
10.4 头、颈和口腔检查
10.5 神经感觉测试
10.6 影像学检查
10.7 诊断和分类
10.8 总结
附录A 1神经损伤病史
附录A 2神经损伤检查

11 三叉神经影像学
11.1 引言
11.2 一般注意事项
11.3 下牙槽神经和舌神经的术前影像学风险评估
11.4 下牙槽神经和舌神经损伤后的影像学评估
11.5 下牙槽神经和舌神经损伤后的功能评估

12 三叉神经损伤的非手术治疗
12.1 引言
12.2 三叉神经损伤的处理原则
12.3 三叉神经损伤的非手术治疗
12.4 总结

13 舌神经损伤的手术治疗
13.1 引言
13.2 手术解剖
13.3 手术治疗的适应证和禁忌证
13.4 手术人路及技巧
13.5 结果
13.6 舌神经修复病例展示

14 下牙槽神经损伤的手术治疗
14.1 手术指征
14.2 手术进路
14.3 下牙槽神经的外科手术

15 面神经损伤的手术治疗
15.1 面神经解剖
15.2 面瘫的病因
15.3 面瘫评估
15.4 面瘫的治疗
15.5 并发症及其预后
15.6 未来发展方向

16 神经移植和支架导管
16.1 直接神经修复
16.2 自体神经移植
16.3 影响神经移植成功的因素
16.4 预期疗效
16.5 修复神经的其他材料
16.6 同种异体神经移植
16.7 人工合成神经移植材料
16.8 分子和细胞植入的治疗
16.9 总结

17 三叉神经修复的并发症
17.1 未达到预期结果
17.2 手术区并发症
17.3 神经供区并发症
17.4 药物治疗并发症
17.5 其他治疗并发症

18 感觉神经的康复治疗
18.1 引言
18.2 正颌手术:外伤后神经损伤的一种实验模型
18.3 神经损伤的生物学反应
18.4 通过感觉再训练改变中枢神经对神经损伤的反应
18.5 手部损伤后的感觉再训练
18.6 口腔颌面部损伤后的感觉冉训练
18.7 维生素B12改善周围神经对神经损伤的反应
18.8 口腔颌面部损伤后维生素B12的使用

19 三叉神经修复的疗效
19.1 引言
19.2 舌神经修复的疗效
19.3 下牙槽神经修复的疗效

20 三叉神经损伤的诊治指南
20.1 评价和诊断
20.2 体检和神经感觉测试
20.3 影像检查
20.4 手术治疗指南
20.5 非手术治疗
20.6 总结
专业词汇表
通信名录

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三叉神经损伤 节选

前言我们生活在一个由科学和技术构建的精妙世界中,然而却很少有人真正了解它们。--(天文学家CarlSagan(卡尔·萨根))三叉神经显微外科仍处于起步阶段。伴随着科技进步的同时,我们也需要积累更多的知识和临床经验来解决这些复杂的临床问题。实际上,三叉神经损伤的处理应被归为口腔颌面外科的一个亚专业,但这个领域需要特殊的训练、知识、临床技能和经验,以便正确诊断和治疗三叉神经外周分支损伤的患者。除了局部麻醉之外,也许英国文献中*早报道关于舌神经和下牙槽神经的文献是1946年考Cowan在《英国牙科杂志》上发表的一篇下颌阻生第三磨牙压迫舌神经的文章以及1947年比Beauchamp在同一杂志上发表的一例牙拔牙过程中下牙槽神经断裂的病例报道。1958年,Simpson在《口腔外科杂志》上发表了一篇关于"下牙神经和颏神经损伤"的文章,但这一专业领域直到20世纪60年代才引起了口腔颌面外科医生的注意。此前很少有文献,仅有RalphMerrill发表在《口腔外科杂志》上的关于下牙槽神经损伤后减压治疗的少数案例报道。上世纪70年代,美国为那些有兴趣接受高级专业培训的外科医生开设了显微外科培训课程,并扩展至美国各地,包括华盛顿大学。一些外科医生,如Chuck Alling、Nick Choukas、Ralph Merrill、JE Hausamen、Roger Meyer、Lenny Kaban、George Upton、Bob Campbell、Joe Van Sickels、Peter Mozsary、Larry Wolford)、John Gregg、Arden、Hegtvedt, Barry Eppley、Bruce Donoff、John Kiesselbach、Jim Hayward、Lee Dellon、Sue Mackinnon、里Leon Davis、Ray Dionne、Bruce Epker、PP Robinson、John Zuniga和John LaBanc等,都是七八十年代在三叉神经损伤领域发表文章的**批专家。整个90年代,有许多关于三叉神经损伤的文献;然而,大多数是病例报告和基于个人外科经验的特殊手术技术的描述,缺乏基于基于循证医学的数据。进入二十一世纪以来,在这个领域*有经验的外科医生已经开始进行他们多年来的、基于一定病例量的个人经验总结。尽管很多经常评估和治疗神经损伤患者的学者都对这种研究有兴趣,但在这一领域仍缺乏一项良好设计的多中心临床试验。也许我们迄今为止能找到的唯一一项回顾性多中心研究是由LaBanc和Zuniga于1992年在《北美口腔颌面外科临床研究》杂志发表的。这篇文章由John Zuniga和John LaBanc担任编辑,标题为"三叉神经损伤:诊断和处理"。这是**次尝试将三叉神经损伤的问题带到美国口腔颌面外科医生临床实践的一线。近十年后,第二篇与口腔颌面部神经外伤临床试验相关的文章发表在《北美口腔颌面外科临床研究》杂志上,由John Zuniga和John Gregg担任编辑。这两篇临床文章都致力于提高三叉神经损伤的意识并拓宽该类患者的治疗途径。另外,2001年和2011年出版了两部北美口腔颌面外科手术图谱,其中有章节展示了特定的神经显微外科技术。由于缺乏关于三叉神经损伤的兼具逻辑性和全面性的论著,故书中特列"三叉神经损伤"这一章节,涵盖我们目前所知的三叉神经显微外科专业的必要信息,由该领域公认的国际上有相关经验和专业知识的专家撰写。虽然大部分三叉神经损伤专家远远超出了他们的交稿日,但他们一直十分热情地参与这个重要的项目。一本优秀的参考书对于执业临床医生(包括牙医、牙科专家、口腔颌面外科医生以及其他医疗和牙科专业人员)是必不可少的。,以便对神经损伤的患者进行适当评估,并了解短期和长期治疗方案。更重要的是,确定在何时转诊患者,以及向谁转诊患者,如神经显微外科医生、神经科医生或其他医疗专业人员。在多数情况下,可以向神经科专家咨询,采用药物使用;然而,找到一个经验丰富的三叉神经显微外科医生可能并不那么容易。美国口腔颌面外科医生协会为那些希望寻找神经显微外科专家的牙医和外科医生提供帮助,这些信息随时提供给所有医生。实际上,应该建立区域转诊中心,以便*恰当地治疗神经损伤的患者。由于美国大多数区域的专家都是全职或兼职的大学教师,因此经过认证的口腔颌面外科培训项目可满足临床医师对初诊患者转诊和分诊的需求。越来越多的口腔颌面外科医生接受了神经损伤患者评估和治疗技术方面的培训,因此全国各地和全世界将有更多的神经显微外科医生,以改善三叉神经损伤患者的治疗服务。我们已经学到了很多关于神经损伤和修复的知识,而且在过去的几十年里文献中也有很多报道,虽然有些认知已经发生变化,但三叉神经损伤的诊断和治疗方面几乎没有进展。John C. Warren于1928年2月19日在"波士顿医学和外科杂志"上发表他的一篇题为"是神经痛还是疼痛的感觉",Warren医生分享了三叉神经痛药物治疗效果不佳的病例,他切除了神经末端分支,然而三叉神经痛症状很快复发。在1991年9月25日罗杰·迈耶(Roger Meyer)在伊利诺斯州芝加哥举行的第73届美国口腔颌面外科医师协会年会和科学会议上的一篇摘要报告中,指出推迟一年以上的神经显微外科手术对长期神经感觉功能恢复有显著的负面影响,并且在他的2012年发表的文章中,他基于近20年来167位患者的回顾性研究,证实了他的观点。另一方面,三叉神经损伤的临床评估和治疗方面

三叉神经损伤 作者简介

陈敏洁,女,1971年3月出生。1990~1995年,于上海第二医科大学口腔专业就读,获学士学位;2001~2004年,于上海第二医科大学获口腔临床医学硕士学位;2005~2008年,于上海交通大学医学院获取口腔临床医学博士学位。1995年至今工作于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科,2000.10受聘为主治医师,2005.7被聘为副主任医师,2014.12受聘为主任医师。目前任上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科主任医师、硕士生导师。 主持省级以上课题7项,第一作者或通讯作者发表国外论著50余篇,参编专著7部,获专利十余项,承担《口腔颌面外科学》的部分教学。现任国际口腔颌面外科医师协会的会员,中华口腔医学会口腔颌面外科专委会委员,中华口腔医学会颞下颌关节病及合学专业委员会委员,上海市口腔颌面外科专业委员会委员。

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